Diklofenaks ir nesteroīds un pretiekaisuma līdzeklis. Ārstu viedokļi par tās lietošanu ir sadalīti, jo šai narkotikai (neatkarīgi no formas) ir daudz kontrindikāciju.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Diklofenaks ir zāles, kam ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
Diklofenaka ir pieejams šādos veidos:
- Tabletes Pārklāts ar šķīstošu apvalku. Krāsa ir dzeltena vai dzeltena oranža, forma ir apaļa, nedaudz izlādējusies. Pārdots iepakojumos pa 10 gab. un 20 gab., vienā iepakojumā - no 1 līdz 10 iepakojumiem, tumšās stikla burkās - 30 tabletes.
- Šķīdums intramuskulārai lietošanai. Tam ir dzidra krāsa, raksturīga benzilspirta smarža. Tiek pārdots 3-5 ml ampulās.
- Ziede ārējai lietošanai. Ir balta krāsa, vāja specifiska smarža. Pārdod 30 ml mēģenēs.
- Gels ārējai lietošanai 1% vai 5%. Krāsa - balta vai krēma.
- Sveces. Krāsa - balta vai dzeltena.
Galvenā sastāvdaļa ir nātrija diklofenaks. Palīgvielas atšķiras atkarībā no zāļu veida:
Tabletes: piena cukurs (laktoze), saharoze, povidons, kartupeļu ciete, stearīnskābe. Šķīstošā apvalka sastāvā ietilpst titāna dioksīds, rīcineļļa, šķidrais parafīns, celuloze.- Šķīdumā intramuskulārai ievadīšanai: mannīts, benzilspirts, ūdens, nātrija hidroksīds, propilēnglikols.
- Ziedes sastāvā: dimexīds, propilēnglikols, polietilēna oksīds.
- Kā daļa no gēla: propilēnglikols, attīrīts ūdens, lavandas eļļa, Carbopol, trietanolamīns.
- Sveču gaismā: cietie tauki.
Tabletes: piena cukurs (laktoze), saharoze, povidons, kartupeļu ciete, stearīnskābe. Šķīstošā apvalka sastāvā ietilpst titāna dioksīds, rīcineļļa, šķidrais parafīns, celuloze.Diklofenaks - no tā, ko palīdz, liecība
Diklofenaku lieto simptomātiskai terapijai, palīdz samazināt iekaisumu, mazina sāpes.
Instrumentu tablešu veidā izmanto:
- sāpes vēzī, zobu sāpes vai galvassāpes;
- radikulīts, neiralģija, artralģija;
- iekaisums organismā pēc operācijas vai traumas;
- muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
- bursīts, tendovaginīts;
- iekaisuma procesi iegurnī;
- faringīts, vidusauss iekaisums (kā daļa no kompleksas terapijas).
Intramuskulāras injekcijas šķīdumu lieto:
- muskuļu un skeleta sistēmas slimības (piemēram, artrīts, osteoartroze);
- iekaisuma procesi iegurņa orgānos;
- pēcoperācijas sāpju parādīšanās;
- sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.
Tiek izmantota diklofenaka ziede vai gēls:
- ar traumatisku audu bojājumu;
- muskuļu sāpes, tai skaitā reimatiskas izcelsmes gadījumā;
- muskuļu un skeleta sistēmas slimībās, ieskaitot artrītu un locītavu osteoartrītu;
- ar reimatiskiem mīksto audu bojājumiem.
Ļoti daudzi cilvēki vēlas zināt, kas ir labāk lietot - ziedi vai želeja. Galvenā atšķirība ir tāda, ka pēc želejas uzklāšanas uz ādas paliek maza plēve, kas var izraisīt sausu ādu, bet ziede, gluži pretēji, mitrina ādu un piešķir tai elastību.
Vai ir kontrindikācijas?
Diklofenaksam ir vairākas kontrindikācijas. Piemēram, tabletes un sveces nevar izmantot:
- bronhiālā astma;
- neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- ar aktīvu kuņģa asiņošanu;
- iekaisuma zarnu slimība;
- kuņģa čūlas klātbūtne;
- smaga nieru mazspēja;
- progresējošas nieru slimības klātbūtne;
- smaga sirds mazspēja;
- grūtniecība (1 un 2 trimestri) un laktācija.
Turklāt šis rīks netiek izmantots bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem.
Ir papildu kontrindikācijas. Piemēram, pārkāpjot glikozes uzsūkšanos, laktozes nepanesībai nevajadzētu lietot tabletes, svecītes ir kontrindicētas proktīta gadījumā.
Arī diklofenaks šajās zāļu formās jālieto piesardzīgi vecumdienās, pacientiem ar zemu ķermeņa masu un Krona slimību.
Ir kontrindikācijas līdzekļu izmantošanai risinājuma veidā. Tie ietver:
- kuņģa-zarnu trakta čūlu bojājumi;
- problēmas ar asinsriti;
- grūtniecība un zīdīšana;
- vecums līdz 16 gadiem;
- jutība pret diklofenaka galvenajām sastāvdaļām.
Nelietot ziedi un ziedi:
- ja ir bojājums uz ādas;
- grūtniecības trešajā trimestrī;
- bērniem līdz sešiem gadiem;
- ja ir paaugstināta jutība pret instrumenta komponentiem;
- porfīrijas paasināšanās laikā;
- nieru un aknu traucējumiem;
- ar asiņošanas traucējumiem, tostarp hemofiliju.
Diklofenaka deva un ievadīšana
Diklofenaka tabletes jāieņem iekšā ar lielu ūdens daudzumu. Turklāt, lai panāktu maksimālu efektu, tās lieto tableti 30 minūtes pirms ēšanas.
Dzert tabletes 2-3 reizes dienā 25-50 mg, un dienas deva zāles nedrīkst pārsniegt 150 mg.
Tiklīdz parādās pirmie uzlabojumi, devu var pakāpeniski samazināt, pārejot uz profilaktisko terapiju - 50 mg zāļu dienā.
Diklofenaka devas šķīduma veidā iekšķīgai lietošanai ir 75 mg zāļu. Ja nepieciešams, ir iespējams ievadīt atkārtotu devu, bet ne agrāk kā pēc 12 stundām. Terapija ar šķīdumu nedrīkst pārsniegt divas dienas, pēc tam Jums jāiet uz tabletēm.
Sveces tiek ievadītas rektāli:
- pieaugušajiem tiek noteikts līdz 150 mg dienā (jāsadala vairākās devās);
- bērni, kas vecāki par 12 gadiem - 1 svece divas reizes dienā.
Kombinējot vairākas diklofenaka formas, dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
Uzklājot ziedi vai krēmu, līdzeklis tiek uzklāts uz ādas ar plānu kārtu apmēram 3-4 reizes dienā. Nepieciešamo zāļu daudzumu nosaka bojātās platības lielums, bet viena diklofenaka deva nedrīkst pārsniegt 4 g. Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem nav nepieciešams lietot vairāk par 2 g zāļu.
Vai var būt blakusparādības?
Pirms sākat lietot Diclofenac, jums jāzina par blakusparādībām, kas var rasties, lietojot zāles.
Lietojot tabletes, blakusparādības var rasties no šādiem orgāniem un sistēmām:
- Nervu sistēma Reibonis, galvassāpes, miega traucējumi, uzbudināmība, murgo sapņu parādīšanās, vājums, panika.
- Kuņģa-zarnu trakts. Bieži ir slikta dūša, aizcietējums, vēdera krampji, vēdera uzpūšanās sajūta, vēdera uzpūšanās, asiņošana, dzelte un asins izskats izkārnījumos.
- Elpošanas sistēma. Bronhospazms, balsenes tūska.
- Sirds un asinsvadu sistēma. Sāpes krūtīs, sastrēguma sirds mazspēja.
- Dzimumorgānu sistēma. Šķidruma aizture, papilārā nekroze, hematūrija, nieru mazspēja.
- Āda. Urticaria, izsitumi, nieze, dermatīts, ekzēma, paaugstināta fotosensitivitāte.
- Sense orgāni. Tinīts, liellopi, garša un redzes traucējumi, dzirdes zudums.
- Asinsrades orgāni un imūnsistēma. Piemēram, anēmija, leikopēnija, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Turklāt var attīstīties anafilaktiskais šoks, kas ir ļoti bīstams veselībai.
Lietojot līdzekli šķīduma veidā, novēro līdzīgas blakusparādības.
Kompozīcijas ievadīšanas vietā var parādīties dedzinoša sajūta, audu nekroze. Un, lietojot sveces, var parādīties pietūkums uz ādas.
Lietojot ārēji, blakusparādības parādās ļoti reti: visbiežāk izpaužas kā apsārtums, nieze un neliela izsitumi.
Īpašas lietošanas instrukcijas
Ilgstoši lietojot Diclofenac, ir nepieciešams uzraudzīt aknu darbību, jums ir jāiztur izkārnījumi un jāveic asins analīze.
Atcerieties, ka terapijas laikā ar šo medikamentu reakcijas ātrums var samazināties, tāpēc ārstēšanas laikā ar Diclofenac ieteicams kādu laiku atteikties vadīt automašīnas un veikt darbu, kam nepieciešama augsta koncentrēšanās.
