Herpesa iekaisis kakls bērniem bieži vien ir asimptomātisks, tāpēc jums ir jāspēj noteikt pirmās šīs slimības pazīmes, lai savlaicīgi konsultētos ar ārstu. Tas novērsīs nopietnas komplikācijas.
Cēloņi un riska faktori
Herpangina ir ļoti lipīga enterovīrusa infekcija vai Coxsackie vīruss. Pēc slimības ciešanas, cilvēkam attīstās spēcīga imunitāte pret konkrētu patogēna veidu, bet tā neattiecas uz citu celmu locekļiem, tāpēc bērnam šī slimība var būt bijusi vairākas reizes.
Infekcija var iekļūt cilvēka organismā caur gļotādām, zarnu limfmezglos sāk aktīvāk izplatīties aftofaringīta patogēni. Invazīvie virioni nonāk asinsritē, izraisot intoksikāciju: vīrusa tālāka izplatīšanās ir atkarīga no konkrētā patogēna īpašībām un bērna imunitātes stāvokļa.
Dažādu infekcijas fokusu klātbūtne, autoimūnās patoloģijas, pastāvīgs stress, hroniskas slimības, nepietiekams uzturs - tas viss palielina infekcijas iespējamību. Turklāt ir apdraudēti bērni, kuriem nesen ir bijusi elpceļu infekcija.
Pēc ārstu domām, herpes tonsilīts bieži sastopams bērniem pret gripas vai adenovīrusa infekcijas fona. Gerpangina ļoti ātri izplatās bērnu grupās, maksimālā sastopamība vasarā un rudenī no jūnija līdz septembrim.
Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu šī patoloģija ir pilnībā izārstēta. Bet procesa vispārināšanas un orgānu bojājumu attīstības gadījumā prognozes tiek veiktas rūpīgāk. Patoloģija pati par sevi bērniem var notikt gan izolēti, gan līdzinfekcijas veidā.
Visbiežāk kakla iekaisums ir apvienots ar citām enterovīrusa slimībām.
Trīs infekcijas veidi
Galvenie bērnu inficēšanas veidi ir šādi:
- Gaisa ceļš. Runājot, klepus, šķaudīšana, vīruss no pacienta ar siekalu daļiņām iekļūst gaisā un tajā kādu laiku cirkulē. Liela bērnu uzkrāšanās vienā telpā noved pie tā, ka vīruss strauji izplatās pa gaisu un iekļūst organismā elpošanas laikā. Tā ir visizplatītākā infekcija.
- Fecal-oral. Šī metode ir viena no retākajām. Vīruss iekļūst ķermenī kopā ar rotaļlietām, sprauslām un citiem priekšmetiem, ar kuriem slimais bērns iepriekš bija sazinājies. Jūs varat arī inficēties ar netīrām rokām, pārtiku, ēdieniem. Citiem vārdiem sakot, veselīgs bērns norij vīrusa daļiņas, kas paliek uz lietām vai priekšmetiem, kurus pacients lietoja iepriekš.
- Kontakti Šajā gadījumā infekcija notiek, tieši sazinoties ar veselīgu bērnu ar pacientu caur gļotām, kas plūst no deguna gļotādas. Mazie bērni ķēriens, skūpstīja, iekost viens otru, kas izraisa infekcijas izplatīšanos.
Jūs varat inficēties ar slimu personu, vīrusa nesēju, kam nav simptomu, vai no atgūstošas personas, kas mēneša laikā atbrīvo vīrusu vidē. Retos gadījumos infekcijas avoti var būt mājas suņi un kaķi, ar kuriem bērni spēlē.
Biežāk nekā citi bērni, kas jaunāki par 10 gadiem, ir slimi, bet, lai gan visu vecumu vidū ir herpesa iekaisis kakls, bērniem, kas jaunāki par šo vecumu, ir ievērojami vairāk slimības gadījumu. Sliktākais ir mazuļiem līdz 3 gadu vecumam, jo šī patoloģija viņiem vienmēr ir grūtāk. Jaundzimušajiem līdz pusgadam, herpangīna ir ļoti reta pasīvās imunitātes dēļ - tā pasargā viņus no infekcijas.
Galvenie simptomi
Pirmās slimības pazīmes sākas inkubācijas periods, kas ilgst no 3 dienām līdz divām nedēļām. Patoloģijas izpausme līdzinās gripai:
- straujš temperatūras pieaugums līdz +40 grādiem;
- vājums un vājums;
- galvassāpes un muskuļu sāpes;
- apetītes zudums.
Smagas intoksikācijas gadījumā var parādīties kuņģa-zarnu trakta bojājumu simptomi, kas ietver sliktu dūšu, vemšanu, caureju. Dažiem bērniem var rasties diafragmas spazmas, kam seko sāpes vēderā.
Zarnu iekaisuma klīniskais attēls attīstās 12-24 stundu laikā. Sākumā bērns ir nobažījies par sausuma sajūtu un kutināšanu, iesnas, lacrimāciju, mazliet vēlāk, pietūkumu, gļotādu hiperēmiju, stipru kakla iekaisumu, klepu, rīšanas grūtībām.
Turklāt var būt kakla vai auss limfmezglu divpusēja paplašināšanās. Šī patoloģijas specifiskie simptomi ir daudzu vezikulu mīksto aukslēju palatīna mandeļu veidošanās uz gļotādām - mazas vezikulas, kas ir piepildītas ar serozu šķidrumu.
Pēc divām dienām viņi atveras baltas čūlas ar sarkanām robežām. Ja vairāki no viņiem apvienojas, tie veido plašu erozijas zonu. Sāpju dēļ bērni atsakās ēst un dzert.
Pie vājinātajiem bērniem uz ādas var parādīties līdzīgi izsitumi, un izsitumi visbiežāk ir lokalizēti stumbras apakšējā daļā, bet kājas. Ar šīs slimības netipiskām un izdzēstām formām simptomi visbiežāk aprobežojas ar gļotādu bojājumiem.
Visbiežāk bērniem ar normālu imunitāti drudzis izzūd apmēram 4-5 dienu patoloģijā, un gļotādu sakāve pazūd nedēļas laikā.
Bet, ja imunitāte ir vājināta, tad šī patoloģija sākas viļņos: vezikulāri izsitumi un drudzis atkārtojas ar biežumu vairākas dienas.
Diagnostikas pasākumi
Herpetisko stenokardiju diagnosticē pediatrs vai bērnu otolaringologs, pamatojoties uz specifisku patoloģijas klīnisko priekšstatu. Ūdensiņu noteikšana rīkles pārbaudes laikā ir pietiekams pamats šīs patoloģijas diagnosticēšanai.
Herpetiskās iekaises kakla specifiskie simptomi ir liels skaits vizuālu veidošanās uz gļotādām. Lai diferencētu vezikulāro faringītu ar vējbakām, herpes stomatītu, kandidozi, gļotādu ķīmisko kairinājumu, ir jāpievērš uzmanība tam, ka bērniem ar herpes kakla sāpes nav izsitumi uz sejas, nav smaganu iekaisuma, pārmērīga siekalošanās un asiņošana bez gļotām.
Pretrunīgu gadījumu gadījumā var norādīt nazofaringālās uztriepes laboratorijas testus. Enterovīrusa DNS noteikšana pēc PCR - primārās diagnozes apstiprināšana. Viroloģisko pētījumu veikšanai materiāls tiek izvēlēts pētniecībai ne vēlāk kā piecas dienas pēc patoloģijas atklāšanas.
Veicot seroloģisko pārbaudi ar ELISA palīdzību, diagnostiskā pazīme ir tāda, ka enterovīrusu titra antivielas ir vismaz 4 reizes lielākas. Vajadzības gadījumā var piešķirt arī izolēta patogēna tipizēšanu un vīrusa seroloģiskā varianta noteikšanu.
Lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti, pētījumi jāatkārto dažu nedēļu laikā. Un, lai izslēgtu komplikācijas pēc slimības atlikšanas, ieteicams veikt vispārēju asins un urīna testu, EKG.
Ja tiek konstatētas nopietnas novirzes, bērnus konsultē ar speciālistu - nefrologu vai kardiologu. Ja ir aizdomas par serozu meningītu, neirologam tas jāpārbauda.
Kā ārstēšana notiek?
Lielākā daļa bērnu tiek ārstēti mājās, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Tomēr komplikāciju attīstības laikā, kā arī bērniem ar hroniskām slimībām obligāti jāsaņem slimnīcā bērni līdz viena gada vecumam ar smagu slimības gaitu.
Režīma pasākumi - ieteikumi
Lai bērns varētu ātri atgūties, jums jāievēro daži ieteikumi.
Izolēšana ir ārstēšanas pamats. Turklāt bērnam jābūt izolētam ne tikai no komandas, bet arī no bērniem, kas dzīvo ģimenē. Kvalitatīva izolācija: atsevišķas telpas klātbūtne, kas netiks atļauta veseliem bērniem, kā arī individuāla trauku un higiēnas priekšmetu izmantošana.
Diemžēl vairumā ģimeņu tas nav iespējams. Tādēļ viena no veseliem bērniem slimības laikā labāk tos nosūtīt vecmāmiņām vai citiem radiniekiem.
Pēc reģenerācijas nepieciešams veikt vispārēju tīrīšanu, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus. Visam akūtam slimības periodam bērnam ir jānodrošina gultas atpūta. Diemžēl bērni pat ar temperatūru ir ļoti grūti uzturēt gultā, bet šis brīdis ir ļoti svarīgi, lai izvairītos no sarežģījumiem.
Pievērsiet īpašu uzmanību uztura jautājumiem. Tā kā bērnam ir mutes dobums, ir jāizslēdz visi produkti, kas var izraisīt kairinājumu. Tie ietver skābu, sāļus ēdienus, pārāk cietus un karstus ēdienus.
Labāk ir dot bērnam šķidru vai daļēji šķidro ēdienu siltā, bet ne karstā. Arī bērnam nepieciešams vairāk dzert. Ieteicams lietot kompotus, augļu dzērienus, zāļu tējas un siltu siltu ūdeni. Izsitumi laikā izņemiet no uztura sulām, gāzētiem dzērieniem, jo tie var izraisīt mutes dobuma kairinājumu.
Īpašas problēmas var rasties, barojot bērnu. Sāpju izsitumu dēļ jaundzimušie bieži atsakās no pārtikas un ūdens, kas šajā vecumā ir ļoti bīstami. Šādā gadījumā bērns var barot un ūdeni pēc anestēzijas. Lai to izdarītu, labāk izmantot anestēzijas želejas vai sīrupu, piemēram, Nurofen.
Narkotiku ārstēšana
Šai patoloģijai nav specifiskas ārstēšanas, tāpēc visas terapijas mērķis ir novērst simptomus. Pirmkārt, izrakstiet zāles, kurām ir pretvīrusu aktivitāte, piemēram, Arbidol. Antibiotikas lietošana šai infekcijai nav efektīva, jo tās darbojas tikai vīrusiem. Tomēr tos var noteikt, ja iekaisis kakls ir bakteriāla infekcija. Neskatoties uz līdzību: herpes izsitumi un vispārēja vīrusu rakstura - ārstēšana joprojām būs atšķirīga.
Piemēram, aciklovirs, kas tiek veiksmīgi izmantots herpes ārstēšanai, nav efektīvs ar herpes kakla iekaisumu. Un tas ir tas, ka šī narkotika ir selektīva ietekme uz dažāda veida herpes vīrusiem enterovīrusa infekcijas klātbūtnē. Vietējai ārstēšanai labāk izmantot pretvīrusu preparātus želeju veidā, piemēram, Viferon. Jūs varat arī izsmidzināt skarto gļotādu ar interferonu.
Pašu ārstēšanu nav vērts veikt, bet tikai pēc ārsta var noteikt pareizo medikamentu pēc diagnozes. Nepareiza ārstēšana ir ne tikai naudas izšķiešana zāļu iegādei, bet arī apdraud cilvēku veselību.
Lai mazinātu pietūkumu un apsārtumu, parakstiet hiposensitizējošas zāles, piemēram, Suprastin, Tavegil, Loratadin. Tos izvēlas atbilstoši pacienta vecumam. Lai samazinātu temperatūru, ir jāizmanto pretdrudža līdzekļi, piemēram, paracetamols vai Ibuprofēns.
Vietējā ārstēšanā mutes dobumu ārstē ar antiseptiskiem un dziedināšanas līdzekļiem. Antiseptiskie šķīdumi ir īpaši efektīvi, lai novērstu sekundāro infekciju.
Ja mazs bērns ir slims, kurš vēl nezina, kā izskalot muti, labāk ir iegādāties antiseptiskus šķīdumus aerosolu veidā. Pēc skalošanas ar antiseptisku līdzekli ieteicams gļotādu ārstēt ar pretvīrusu zālēm.
Derinat ordinē kombinētā terapijā ar antiseptiskiem līdzekļiem - zāles, kas labi pierādījušas patoloģiju, kas izraisa mutes gļotādas iekaisumu, ārstēšanu. Tā stimulē imūnsistēmu, palielina šūnu, kas var neitralizēt inficētās šūnas, aktivitāti. Turklāt Derinat aktivizē un paātrina dzīšanas procesu, palielina organisma rezistenci pret vīrusu un baktēriju, infekcijas izraisītāju iedarbību. Tam ir arī antialerģiskas īpašības, mazinās iekaisums un pietūkums.
Turklāt tas, ka Derinat var tikt izmantots bērniem no dzimšanas, un tas ir labi saderīgs ar citām zālēm. Stenokardijas ārstēšanai Derinat šķīdumu izmanto, lai izskalotu 4-6 reizes dienā.
Vienīgais negatīvais ir mazais zāļu daudzums, jo viena pudele var būt pietiekama tikai dažas reizes. Tajā pašā laikā jums ir jāizskalo vismaz septiņas dienas. Ņemot vērā izmaksas - no 250 rubļiem., Ārstēšanas kurss var būt diezgan dārgs.
Lai paātrinātu dzīšanu, varat izmantot smiltsērkšķu eļļu, Dexpanthenol, mežrozīšu eļļu. Labs efekts dod iespēju izmantot sarežģītas zāles: Ingalipt, Holisala, Tantum Verde. Tie anestezē, dezinficē, aptver skarto gļotādu, tādējādi pasargājot to no kairinājuma.
Fizioterapija pret herpangīnu
Lai paātrinātu dzīšanu, tiek izmantota arī UVA metode. Tomēr to var lietot tikai atveseļošanās periodā pēc akūta iekaisuma novēršanas. Šajā periodā tas ir kontrindicēts.
Mūsdienu moms patīk lietot inhalāciju. Šāda situācija ir laba ārstēšana. Tomēr, ja klepus ir pievienojies herpes iekaisumam, inhalāciju nevar veikt, kā arī saspiež.
Jebkuras termiskās procedūras palielina asinsriti, kas ļauj vīrusiem izplatīties visā ķermenī. Kopā ar vispārējo ārstēšanu var nozīmēt B grupas vitamīnus.
Ja bērns nav alerģisks, jūs varat izmantot sev piemērotus vitamīnu kompleksus pēc vecuma. Imūnās sistēmas bojājuma gadījumā tiek parakstīti imūnstimulējošie preparāti. Protams, pediatrs var arī tos iecelt, bet konsultācija ar imunologu nebūs lieka.
Herpetiskās stenokardijas tautas ārstēšana
Ir iespējams veikt apstrādi ar valsts metodēm tikai kompleksā ar medicīniskiem preparātiem. Tas ir vienīgais veids, kā panākt pozitīvu efektu. Turklāt ir svarīgi iepriekš konsultēties ar ārstu.
Noteikti izskalojiet kaklu, izmantojot dziedniecisku buljonu un salviju, kumelīti, kliņģerīšu, eikaliptu.
Jauniem pacientiem šo procedūru var veikt, izmantojot medicīnisko šļirci. Lieliska savelkoša īpašība ir novārījums no ozola mizas.
Galvenais nav sildīt kaklu.
Neievērojot šos nosacījumus, jūs izraisīsit tikai paātrinātu vīrusa reprodukciju, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Šīs slimības izraisītājs labi izdzīvo gļotādās, muskuļu audos. Vispārējo vezikulāro faringītu var sarežģīt pielonefrīts, miokardīts, konjunktivīts.
Visbīstamākā komplikācija ir enterovīruss serozs meningīts un encefalīts. Ilgstošais patoloģijas kurss rada priekšnoteikumus reimatiskā procesa attīstībai imunitātes samazināšanās dēļ. Sekundārās bakteriālās infekcijas pievienošana var izraisīt sūkšanos un abscesu veidošanos, kas izraisa nosmakšanu.
Šī patoloģija ir īpaši smaga bērniem ar mazu imunitāti un jaunākiem par 3 gadiem.
Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu herpes iekaisis kakls ir pilnīgi izārstēts.
Profilakse
Sakarā ar slimības lielo lipīgumu, galvenie profilakses līdzekļi ir pretepidēmijas pasākumi. Tie ietver:
- pacienta izolācija;
- 14 dienu kontaktpersonu karantīna;
- specifisku gammaglobulīnu ievadīšana bērniem, kas bijuši saskarē ar pacientiem;
- pašreizējā un galīgā dezinfekcija dzīvoklī.
Pēc slimības bērns var atgriezties komandā ne agrāk kā nedēļu vēlāk. Visbiežāk stenokardijas slimība notiek bērnu sanatorijās un nometnēs. Ja nosūtāt savu bērnu atgūšanai, jums jājautā par bērnu iestādes sanitāro labklājību.
Riski ir īpaši tie, kuriem ir bijusi elpceļu slimība, kā arī gripas vai adenovīrusa infekcijas fona herpes iekaisums. Lai samazinātu saslimstību, ir jāatceras par dažiem pasākumiem, kuru mērķis ir stiprināt imūnsistēmu:
- laba uzturs;
- sacietēšana;
- ikdienas rutīnas;
- stresa trūkums;
- pastaigas svaigā gaisā.
Ļoti svarīgi ir iemācīt bērnam ievērot personīgās higiēnas noteikumus.
