Kreatinīna līmenis sieviešu asinīs, noviržu cēloņi un simptomi

Kreatinīns tiek veidots organismā muskuļu darba rezultātā, tas notiek asinīs uz nierēm un izdalās no organisma ar urīnu. Tā saturs asinīs ir normāls, un tā pieaugums vai samazinājums ir signāls par patoloģiskām izmaiņām muskuļu vai ekskrēcijas sistēmas stāvoklī.

Normālais kreatinīna daudzums mainās atkarībā no vecuma - bērniem tas ir zemāks nekā pieaugušajiem. Arī vīriešiem ir fizioloģiski augstāks kreatinīna līmenis, jo palielinās muskuļu masa.

Kāpēc ir svarīgi pārbaudīt kreatinīna līmeni?

Kreatinīna daudzums asinīs ir muskuļu stāvokļa un urīnceļu darba rādītājs. Tās izmaiņas var izraisīt gan fizioloģiskie, gan patoloģiskie cēloņi.

Būtībā šīs vielas līmenis asinīs tiek izmantots, lai diagnosticētu dehidratāciju, nieru slimības un sirds un asinsvadu sistēmu, muskuļu audu ļaundabīgus audzējus, hipertireozi un staru slimības.

Izmaiņas asins bioķīmiskajos parametros ir viena no pirmajām uzskaitīto slimību pazīmēm, un tas ļauj identificēt patoloģiju agrīnā stadijā un noteikt visefektīvāko ārstēšanu.

Vielas daudzums sieviešu asinīs

Normālais kreatinīna saturs mainās atkarībā no vecuma un ir atkarīgs no muskuļu masas. Bērnībā norma zēniem un meitenēm ir tāda pati, jo sāk parādīties pusaudžu atšķirības, un pieaugušajiem vīriešiem kreatinīna saturs ir daudz augstāks nekā sievietēm. Ar vecumu šīs atšķirības izlīdzinātas, bet ne pilnībā.

Tabula - kreatinīna norma pēc vecuma (µmol / l):

Salīdzinājumam tabulā uzskaitīti kreatinīna rādītāji vīriešiem. Sievietēm, sākot no pusaudža vecuma, ir skaidri redzama tendence samazināt šīs vielas daudzumu asinīs, salīdzinot ar vīriešiem. Tas ir saistīts ar to, ka muskuļu masa sievietēm aug daudz lēnāk un kopumā ir mazāka nekā vīriešiem.

Sievietēm tā skaits grūtniecības laikā samazinās, dažreiz līdz pusei normas. Tā ir fizioloģiska parādība, ko neuzskata par patoloģisku pazīmi. Bet tai ir sava briesmas - ar samazinātu kreatinīna līmeni grūtniecības laikā ir grūti atpazīt tās patoloģisko samazināšanos, ja tā notiek.

Kāpēc kreatinīna līmenis sievietēs mainās?

Šīs vielas līmenis asinīs ir atkarīgs no nieru un muskuļu stāvokļa. Sievietēm tas var mainīties fizioloģisku vai patoloģisku iemeslu dēļ. Palielināta kreatinīna fizioloģiskie cēloņi:

1. Liela muskuļu masa un intensīva fiziskā aktivitāte sievietēm, kas nodarbojas ar dažādiem sporta veidiem vai nodarbojas ar fizisku darbu;
2. Gaļas diēta vai sporta proteīnu maisījumu izmantošana;
3. Dažu antibiotiku blakusparādība.

Šie testi jāziņo ārstam pirms testa veikšanas, lai viņš zinātu par iespējamo fizioloģiski augsto kreatinīna līmeni. To var pazemināt arī parastos apstākļos šādu iemeslu dēļ:

1. Veģetārie ēdieni;
2. Grūtniecība

Fizioloģiskie cēloņi reti (izņemot grūtniecību) izraisa ļoti lielu kreatinīna daudzuma izmaiņas. Tomēr pirms analīzes izrakstīšanas ārsts tos ņem vērā.

Vielas līmenis palielinās, ja:

1. Muskuļu šķiedras traumas;
2. Miokarda infarkts;
3. Myositis;
4. Hipertireoze;
5. Audzēja procesi muskuļu audos;
6. Glomerulārās filtrācijas traucējumi nierēs;
7. Dehidratācija;
8. Zems asinsspiediens;
9. Radiācijas slimība;
10. Sindromi, ko pavada muskuļu audu iznīcināšana.

Šīs vielas līmeņa samazināšanās novērojama tikai vienā gadījumā - ar muskuļu distrofiju. Ne visām šīm slimībām tiek veikta asins analīze.

Jo īpaši ievainojumu vai dehidratācijas gadījumā tā paaugstinātais līmenis nav galvenais diagnostikas kritērijs, bet gan papildu rādītājs, kas atklājas bioķīmiskajā asins analīzē.

Hiperkreatinēmija ir laboratorijas sindroms, kas neizraisa nekādas ievērojamas izpausmes. Tomēr tādu slimību simptomi, kuros kreatinīna līmenis asinīs var palielināties, kalpo par iemeslu testu veikšanai, ieskaitot bioķīmiskos pētījumus.

Kad nosūtīts uz kreatinīna analīzi asinīs

Kreatinīna analīze ir noteikta dažādu muskuļu audu un nieru slimību ārstēšanas efektivitātes diagnostikai un novērtēšanai. Diagnostikas nolūkos tas ir nepieciešams:

1. Pastāvīga sāpes nezināmas izcelsmes muskuļos;
2. Muskuļu vājums, noguruma parādīšanās mazākajā slodzē;
3. Tūska un paaugstināts asinsspiediens;
4. Urīna daudzuma un izskatu izmaiņas, patoloģisku izmaiņu parādīšanās urīna vispārējā analīzē;
5. Apakšējās muguras sāpes.

Šīs analīzes var apstiprināt vai liegt muskuļu un nieru slimības. Ar miokarda infarktu palielinās arī kreatinīna līmenis, bet daudz svarīgāk ir fermentu - sārmainās fosfatāzes un transamināžu - pieaugums.

Ja diagnoze jau ir konstatēta, vielas līmeņa izmaiņas var kalpot kā indikators ārstēšanas efektivitātei.

Tāpēc šī analīze ir noteikta:

1. Akūtu nieru mazspējas ārstēšanas ātrums;
2. Relatīvais remisijas ātrums hroniskas sirds vai nieru mazspējas gadījumā;
3. Dehidratācijas ārstēšanas efektivitātes kritēriji;
4. Viens no kritērijiem miokarda infarkta ārstēšanas efektivitātei;
5. Radiācijas slimības un ļaundabīgo audzēju remisijas koeficients;
6. Muskuļu distrofijas un rabdomiolīzes ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
7. Vairogdziedzera slimības remisijas ātrums.

Visos gadījumos atjaunošanās vai remisijas pazīme ir kreatinīna līmeņa samazināšanās un tikai ar muskuļu distrofiju - tā pieaugums.

Turklāt, lai novērtētu glomerulārās filtrācijas ātrumu, tiek izmantota koncepcija, piemēram, kreatinīna klīrenss. Tas ir izdalīšanās ātrums caur nierēm.

Ir divas metodes, kā to noteikt. Pirmais no tiem ir ikdienas urīna savākšana vienā un tajā pašā traukā, pēc tam nosaka dienas laikā izdalītā kreatinīna daudzumu.

Otrais, ērtāks pacientam - vienreizēja urīna bioķīmiskā analīze un pēc tam klīrensa aprēķināšana, izmantojot īpašu formulu. Lai apstiprinātu vai izslēgtu nieru patoloģiju kā asins bioķīmisko parametru izmaiņu cēloni, obligāti tiek piešķirts klīrensa tests paaugstinātā šīs vielas līmenī.

Kā sagatavot un izdalīt kreatinīna līmeni asinīs

Tā kā ir fizioloģiski cēloņi, kas maina kreatinīna līmeni asinīs, precīzākai analīzei ir nepieciešams samazināt to ietekmi. Jo īpaši, kādu dienu pirms aptaujas ir nepieciešams atteikties no gaļas, piena produktiem, olām, sporta uztura, alkohola un fiziskas slodzes.

Ja pacients ņem antibiotikas, analīzi atliek līdz ārstēšanas kursa beigām. Sievietēm menstruāciju laikā nav jāpārbauda kreatinīna līmenis - šobrīd tās līmenis var būt pazemināts, kas var maskēt slimības pazīmes.

Veikt analīzi ir labākais no rīta tukšā dūšā. Pirms analīzes jūs varat dzert ūdeni bez gāzes vai nedaudz augļu sulas (varat ar celulozi).

Neēd, ieskaitot dzeramo pienu vai skābo piena dzērienus, tēju vai kafiju - labāk to darīt pēc analīzes. Pati procedūra ir asins paraugu ņemšana no vēnas. Pēc asins ziedošanas jūs varat droši atgriezties pie parastā dzīvesveida.

Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pastāv atsevišķi normas rādītāji atkarībā no grūtniecības ilguma. Pirms analīzes jums jākonsultējas ar ginekologu.

Iespējamie riski analīzē

Tāpat kā jebkuru pētījumu, ne vienmēr var veikt kreatinīna asins analīzes. Pētījums pats par sevi nav bīstams ķermenim.

Ja asinis no vēnas ir nepareizi veiktas, pastāv hematomu (dažkārt plašu) un iekaisuma - vārīšanās, flebīta un tromboflebīta risks. Bet kopumā procedūra ir droša.

Tiem, kam ir smaga diskomforta sajūta vai bailes no asins nodošanas no vēnas, var piešķirt ārsta ieteiktu sedatīvu. Sievietes nav jāpārbauda menstruāciju laikā, jums jāgaida otrā vai trešā diena pēc menstruāciju beigām.

Grūtniecības laikā visi testi, tostarp kreatinīns, jāsaskaņo ar ginekologu.

Sportistiem un sievietēm, kas nodarbojas ar fizisko darbu, ir jākoordinē savi testi ar darba grafiku vai mācību programmu, lai varētu sagatavoties eksāmenam. Ja tas nav iespējams, jābrīdina ārsts par iespējamo rezultātu izkropļošanu.

Kreatinīna analīzes rezultāti

Ārstam jānovērtē testa rezultāti, tomēr pacientam nav informācijas, kas ļautu viņam patstāvīgi novērtēt bioķīmisko izmaiņu pakāpi. Tabulā parādīts normāls kreatinīna līmenis pieaugušām sievietēm.

Grūtniecēm ir iespējamas ievērojamas novirzes no normas, visbiežāk - samazinājums, tāpēc, lai pareizi interpretētu rezultātus, viņiem ir nepieciešama ginekologa konsultācija.

Parasti ar proteīniem bagātu uzturu, kā arī intensīvu fizisku piepūli, kreatinīna līmeņa paaugstināšanās notiek līdz pat vecuma normas augšējai robežai vai pārsniedz to par 10–20 µmol. Veseliem sieviešu sportistiem kreatinīna līmenis asinīs var būt tuvu līdzīga vecuma vīriešu normālai augšējai robežai, pat ja ir pienācīgi apmācīts.

To neuzskata par patoloģiju, bet var maskēt noteiktu slimību sākotnējos posmus. Šajā gadījumā kreatinīna klīrensam un citu slimības marķieru noteikšanai asinīs ir liela diagnostiskā nozīme.

Ievērojams kreatinīna līmeņa paaugstinājums asinīs kopā ar normālu klīrensu liecina par muskuļu patoloģiju vai miokarda infarktu. Ja tas ir paaugstināts, un klīrenss, gluži pretēji, ir samazināts, tas liecina par nieru glomerulu patoloģiju (akūtu vai hronisku nieru mazspēju).

Zems kreatinīna līmenis ar normālu klīrensu ir muskuļu distrofijas indikators.

Šāds stāvoklis var būt dažu zāļu lietošanas blakusparādība, un šādas analīzes klātbūtne liecina, ka ārstēšana ir jāpārtrauc.

Normālā kreatinīna vērtība ar samazinātu klīrensu ir agrīna pazīme nieru glomerulārajai patoloģijai - glomerulonefrīts, bet ne vienmēr ir diagnosticēta. Tāpēc ārsti parasti izraksta abus testus - kreatinīna un kreatinīna klīrensu.

Par asins analīzes dekodēšanu - informācija nākamajā videoklipā.

Skatiet videoklipu: The Great Gildersleeve: Fire Engine Committee Leila's Sister Visits Income Tax (Maijs 2024).