Tīklenes atdalīšanās - cēloņi un ārstēšana

Tīklenes atdalīšanu bieži diagnosticē jau progresīvos posmos, kas sarežģī ārstēšanu. Informācija par slimību, tostarp galvenie simptomi, redzes atjaunošanas metodes, palīdzēs novērst šādas situācijas.

Cilvēka redzējums ir vissarežģītākā bioloģiskā sistēma, kurā tīklene veic vienu no svarīgākajām funkcijām. Šis audums ir acs ābola apvalks un sava veida diriģents. Sakarā ar sarežģīto struktūru (10 slāņi), ieskaitot specifiskus receptorus, nervu šķiedras, asinsvadus un dažus citus savienojumus, tīklene pārvērš gaismas impulsus nervos.

Tie, kas pārraida informāciju uz smadzenēm, cilvēks redz, ir orientēts uz kosmosu, spēj atšķirt objektus dažādos attālumos un tam ir citas normālai redzei raksturīgas spējas.

Kas ir tīklenes atdalīšanās

Tīklene, tostarp pigmenta slānis, cieši pieguļ koroidam, caur kuru notiek šūnu galvenā barība. Ja starp šiem audiem izplūst eksudāts vai īpašs iekšējs šķidrums no tvertnēm, tad notiek atdalīšanās. Tas var sākties no perifērijas un tikai tad pāriet uz centrālo daļu. Veidotie dobumi pasliktina barības vielu piegādi čaumalas slāņiem, kas rada problēmas ar tēla uztveri, progresīvos gadījumos - uz noteiktu apgabalu nāvi.

Patoloģija var izplatīties pietiekami ātri, lai pēc iespējas ātrāk veiktu pasākumus, lai novērstu atdalīšanos, lai būtu iespēja saglabāt redzējumu.

Lai izraisītu šādu parādību, var rasties iekšējās izmaiņas organismā, kā arī dažas ārējas ietekmes.

Precīzs diagnostikas pasākums ir precīzi noskaidrot, kas izraisīja slimību, jo, pamatojoties uz šiem datiem, tiek pieņemts lēmums par ārstēšanas metodi.

Iemesli

Tīklenes atdalīšanās var notikt tieša bojājuma dēļ, kad tiek reģistrēti mehāniski audu bojājumi, vai sakarā ar iekšējām izmaiņām noteiktās reakcijās organismā. Iemesli var būt šādi patoloģiski procesi:

• diabēts, asiņošanas traucējumi;
• onkoloģiskie apstākļi;
• infekcijas, ieskaitot vīrusu tipu;
• nopietnas asinsvadu sistēmas slimības;
• dažāda veida pamatnes bojājumi, īpaši koncentrēti centrālajā daļā;
• tīklenes artērijas oklūzija.

Iepriekš minētās slimības, kuru sekas var būt tīklenes atdalīšanās, nav vienīgās, bet viena no visbiežāk sastopamajām. Precīzāku iemeslu noteiks oftalmologs kopā ar citiem šauriem speciālistiem pēc diagnostikas pētījumiem.

Papildus tiešām patoloģijām, kas var izraisīt redzes sistēmas disfunkciju, ir vairāki provocējoši faktori. Tie ietver:

• grūtniecība, grūts vai ilgstošs darbs;
• smags darbs, ar darbu saistītas aktivitātes;
• ģenētiskā nosliece;
• iedzimtas anomālijas;
• vecuma izmaiņas;
• tuvredzība

Tīklenes atdalīšanās cēloņus var kombinēt, tiem ir atšķirīga etioloģija. Šīs īpašības ietekmēs ārstēšanas metodes, kā arī slimības klasifikāciju.

Slimības šķirnes

Lai norādītu atdalīšanās cēloņus, mobilitātes pakāpi, kā arī skarto teritoriju izplatīšanās apgabalu, ir ierasts klasificēt audu bojājumus atsevišķos veidos. Ja mēs uzskatām, ka slimība ir saistīta ar provocējošiem faktoriem, tiek izdalītas šādas kategorijas:

1. Regmatogēna (primārā) atdalīšanās. Plānojošo slāņu veidošanās dēļ vielmaiņas reakciju pārkāpšana, kas vērsta uz barojošām šūnām. Process notiek asinsvadu nepietiekamības dēļ. Tā kā nav pasākumu, lai normalizētu asinsvadu struktūru, atdalīšanās notiek dziļāk, aptverot citas tīklenes zonas.
2. Eksudatīvs (sekundārais). Attīstību izraisa apkārtējo audu vai tīklenes infekcija, pārnestās patoloģijas, kā arī onkoloģiskie veidojumi.
3. Vilces. Bieži diagnosticēts, kam raksturīga spēcīga tīklenes spriedze attiecībā pret stiklveida ķermeni, kas izraisa bojājumus.
4. Traumatisks. Šis atdalīšanas veids var parādīties tūlīt pēc traumas vai pēc kāda laika.

Papildus klasifikācijai par slimības cēloņsakarībām pastāv sadalījums atkarībā no kaitējuma izplatības pakāpes. Šie parametri atšķiras ar šādiem parametriem:

1. Vietējais Diagnozējot ar tīklenes bojājumiem, kas nav lielāki par 25%, tiek uzskatīts par sākotnējo bojājumu attīstības pakāpi.
2. Bieži Ja audi ir mainījušies par vairāk nekā 50%, tad atdalīšana tiek uzskatīta par jau izplatītu.
3. Starpsumma. Ja bojājumi ir 75% robežās, redze ir kritiskā stāvoklī, augsts risks tās pilnīgai zudumam.
4. Kopā. Tīklenes atdalīšana ir fiksēta visā acs virsmā, vizuālā funkcija ir pilnībā zaudēta, atveseļošanās nav iespējama.

Papildus uzskaitītajiem korpusa bojājumu veidiem mobilitātes pakāpe ir atšķirīga - stingra vai mobila.

Galvenie simptomi

Atdalīšanās process notiek pakāpeniski, pievienojot noteiktas pazīmes. Sākotnējā posmā viņi ir īslaicīgi un vāji izteikti, bet laika gaitā situācija pasliktinās, simptomi kļūst īpaši pamanāmi.

Sākotnējos posmos raksturīgi šādi simptomi:

1. Īpaši "foto efekti". Šķiet, ka bija zibspuldze, zibens, pēkšņa fotosensitivitātes izmaiņas. Visas pazīmes ir īslaicīgas, pēc kāda laika tiek atjaunota normāla attēla uztvere.
2. Lidojumu, punktu, plāno stīgu izskats. Ārējās formas parādās jau attīstās atdalīšanās laikā, biežums ir atkarīgs no audu bojājuma pakāpes un dziļuma.
3. Skaidrības zudums, izplūdums, aploksnes izskats. Pazīmes norāda uz nozīmīgiem tīklenes bojājumiem, un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Nav iespējams izlaist tīklenes atdalīšanās simptomus, bet galvenais ir savlaicīgi konsultēties ar oftalmologu, pat ja redzes problēmas ir īslaicīgas.

Diagnostika

Ja oftalmologs par simptomātiku un vizuālo pārbaudi aizdomās par tīklenes patoloģiju, tad pacients tiek nosūtīts visaptverošai pārbaudei. Visas aktivitātes ir vērstas uz tīklenes stāvokļa, acs membrānas bojājuma iespējamo cēloņu izpēti.

Katram gadījumam nosaka diagnostikas procedūru saraksts, bet, apsverot standarta diagnostikas pasākumu klāstu, var atšķirt:

1. Intraokulārā spiediena (tonometrijas) mērīšana, kas ietekmē ne tikai vizuālo sistēmu, bet arī visu organismu.
2. Vizuālā asums vai viziometriya. Informācija ir nepieciešama, lai analizētu asuma mērījumus, ja tas ir strauji samazināts, tas liecina par patoloģisku procesu attīstību.
3. Izpētīt redzes lauka vai perimetrijas iespēju. Samazinātu robežu gadījumā tīklenes atdalīšanās diagnoze tiek uzskatīta par apstiprinātu;
4. Acu strukturālā pārbaude (biomikroskopija).
5. Pamatnes vispārējā stāvokļa analīze.

Papildus oftalmoloģiskajiem pētījumiem var noteikt īpašas diagnostikas procedūras, lai noskaidrotu slimību, faktori, kas izraisa strukturālas izmaiņas acs ābolā. Praktizē ultraskaņas izmeklējumi, bioloģiskā materiāla, tostarp asins, urīna, kā arī elektrookulogrāfijas, elektroretinogrāfijas analīze.

Tīklenes atdalīšanas ārstēšanas metodes

Ir iespējams atjaunot vai noņemt skartās teritorijas tikai ar operāciju, kuras princips tiek izvēlēts individuāli katrā gadījumā. Jebkuras iejaukšanās mērķis ir šūnu uztura normalizācija, ievainojumu novēršana, pārtraukumi un slāņu tuvākās piemērotības stimulēšana.

To panāk ar šādām metodēm:

1. Lāzera iedarbība. Apgabali tiek apstrādāti ar lāzera staru, kas cauterizēts, kas noved pie tālākas bojājumu izplatīšanās uz membrānas virsmas, uzlabo saikni starp pigmentu un asinsvadu audiem. To izmanto nelieliem defektiem. Operācijai var būt dažādas izmaksas atkarībā no bojātās vietas lieluma, manipulāciju sarežģītības. Cena svārstās no 11 000 līdz 27 000.
2. Ekstraklerālās metodes. Veikta ārpus sklēras virsmas vai uz tās. Atšķiriet pildījumu, kad īpašie savienojošie elementi (blīvējumi) stiprina un apvieno slāņus, kā arī balonē. Pēdējā iespēja ietver balona ar katetru ieviešanu, noteiktu spiediena radīšanu uz audiem, pēc tam membrānas fiksāciju ar lāzera apstarošanu. Abas procedūras prasa īpašu ārsta profesionalitāti, tehnoloģijas izvēle tiek veikta, ņemot vērā identificētos acs bojājumus. Izmaksas ir atkarīgas no skartās teritorijas, sākot no 30 000 līdz 115 000.
3. Endovitreāla manipulācija vai vitrektomija. Intervence ietver stiklveida ķermeņa korekciju vai noņemšanu, darbība notiek no iekšpuses. Tīklene ir savienota, ieskaitot lāzeri, ar mākslīgu stiklveida ķermeņa aizvietotāju, kas iepriekš apstrādāts ar īpašiem šķīdumiem. To praktizē relatīvi progresīvos gadījumos, kad redzes traucējumu cēloņi ir strukturālas izmaiņas acs ābolā. Operācijai ir nepieciešamas īpašas ķirurga iemaņas, izmaksas nav fiksētas, jo daudz kas ir atkarīgs no sarežģītības, vidējā cena ir no 27 000 līdz 89 000 rubļu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Neskatoties uz to, ka pastāv receptes slimības ārstēšanai, pierādīts fakts ir tas, ka nav iespējams novērst parādīto audu defektu. Mēģinājumi atbrīvoties no pašas problēmas var izraisīt situācijas pasliktināšanos, citu vizuālās sistēmas patoloģiju veidošanos. Labākais risinājums nav eksperimentēt, ja simptomi parādās, nekavējoties konsultējieties ar oftalmologu.

Profilakse

Lai novērstu tīklenes atdalīšanos, periodiski jāapmeklē ārsts, lai pārbaudītu redzi, vispārējo acu stāvokli. Tas īpaši attiecas uz vecuma pacientiem, kuri ir cietuši no galvas un acu ievainojumiem un kuriem ir smagas hroniskas slimības.

Ja iespējams, jums ir jāregulē fiziskā aktivitāte, nemainīgs spriegums virs normas negatīvi ietekmē ne tikai vizuālo funkciju, bet arī visu organismu.

Jo agrāk ir diagnosticēta tīklenes atdalīšanās, jo vieglāka būs ārstēšanas programma, jo lielāka iespēja saglabāt normālas acu funkcijas. Darbojoties posmos, nav garantijas par pilnīgu redzes atgriešanos, bet no finansiālā viedokļa tas prasīs ievērojamas izmaksas.