Tas pabeidz deviņu mēnešu gaidīšanu. Ciešāka un ciešāka tikšanās ar ilgi gaidītajām drupām. Gaidošajai mātei jau ir pārsteidzošas izmaiņas, kas papildina grūtniecību un sagatavo ķermeni dzimšanas procesam. Kā un kad tas notiks? Kā nepalaist garām to, ka tas jau ir "laiks"?
Kontrakcijas: kas tas ir un kāpēc tie ir nepieciešami
Medicīniski runājot, kontrakcijas ir piespiedu un regulāras dzemdes muskuļu kontrakcijas, ko sieviete nevar kontrolēt darbā.
Tas ir kontrakcijas, kas sākas noslēpumainam procesam, ko katra gaidošā māte gaida un baidās.
Kontrakcijas ir dzemdes un sievietes visa ķermeņa koordinēts darbs, kura mērķis ir atvērt dzimšanas kanālu, attīstīt un izraidīt augli, atdalīt un izolēt placentu. Ar kontrakciju palīdzību dzemdes kakls pakāpeniski atveras līdz lielākās augļa daļas (galvas) lielumam, un auglis pārvietojas caur dzimšanas kanālu caur iegurņa kaulu gredzenu.
Kad prezentējošā daļa (galvas vai iegurņa gals) nogrūvē iegurņa grīdu, kontrakcijas kļūst par mēģinājumiem. Ar vēdera muskuļu (mēģinājumu) kontrakciju palīdzību tiek pabeigts augļa dzimšanas process. Dzemdību izbeigšana beidzas ar atdalīšanu un pēcdzemdībām.
Kādas ir sajūtas un pirmās darba pazīmes primārajā?
Pierādīts, ka sāpju jutīguma slieksnis visās grūtniecēs ir atšķirīgs, un tie visi reaģē uz sāpēm darba laikā.
Krampjveida sāpes nekad nenotiek pēkšņi. Pat ja pirmdzimušajai sievietei kontrakcijas sajūta nav pazīstama, viņa vienmēr jutīsies, ka dzemdē notiek kaut kas: tad viņa kļūst grūti, "akmens", tad pēkšņi "atslābina".
Tuvojoties dzemdībām, grūtniece dzemdē arvien biežāk. Visbeidzot, kontrakciju intensitāte palielinās tik daudz, ka darba laikā sieviete sāk justies diskomfortu vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā.
Kā saprast, ka kontrakcijas sākās pirmajā un otrajā dzimšanas reizē?
Darba sākumā primipara sieviete, nepieredzējot, var neatzīt, ka sākās kontrakcijas. Bet pēc 2 - 3 stundām viņa skaidri saprot, ka tās ir patiesas kontrakcijas un kā tās atšķiras no treniņa sāpēm. Katru stundu mainās to biežums, stiprums un ilgums. Viņi kļūst spēcīgāki, grūtāk un ilgāk.
Sekundārās sievietes nesajauc darba sākumu ar neko.
Patiesībā notiek arī tas, ka otrās un nākamās dzimšanas kontrakcijas var turpināties bez nopietnām sekām. Tad sieviete var tikt uzņemta dzemdību slimnīcā ar gandrīz pilnībā atvērtu dzemdes kaklu.
Apmācības (viltus) kontrakcijas
Sākotnēji sievietēm 2 nedēļas un daudzu sieviešu gadījumā neregulāras dzemdes kontrakcijas var parādīties dažas dienas pirms paredzamās dzimšanas, kas ir ļoti īss, ilgst dažas sekundes un notiek vairākas reizes dienas laikā, bet biežāk naktī. Parasti viņi sāk un beidzas ar sevi.
Šajā laikā jaunas sajūtas parādās dzemdes spriedzes formā, periodiski rodas nesaprotamas sāpes vēdera lejasdaļā.
Šīs kolikas sāpes tiek sauktas dažādos veidos: sagatavošanās, apmācības, viltus vai Braxton-Gix kontrakcijas. Šīs cīņas ir ļoti svarīgas un nepieciešamas. Viņi sagatavo dzemdību sievietes dzimšanas kanālu.
Bet kāpēc viltus kontrakcijas? Tā kā tie neizraisa mīkstināšanu, neietekmē dzemdes kakla izlīdzināšanas un paplašināšanas procesus un arī nav darba pazīme.
Sagatavošanas cīņas var attiecināt uz dzemdību prekursoriem. Tās rodas sakarā ar grūtnieces hormonālām izmaiņām. Tas ir normas variants. Un nav nepieciešama ārstēšana ar ārstu.
Teorētiski, sagatavošanās perioda divu nedēļu laikā grūtniece var novērot dažādas veselības stāvokļa izmaiņas. Bet pretēji populārajam uzskatam, viņi nedod absolūtu garantiju, ka dzimšana notiks tuvākajā nākotnē.
Līdz ar to, ja darba aktivitāte nenotiek stundā, dienā vai pat nedēļā pēc pirmās konstatētās prekursoru kontrakcijas, to neuzskata par patoloģiju.
Tas nenozīmē, ka viņiem nav sagatavošanās dzemdībām. Tikai šie procesi ir nepamanīti grūtnieces. Un tā ir arī norma.
Reālās cīņas: kā saprast, ka viņi sāka?
Saskaņā ar zinātniskajiem jēdzieniem kontrakcijas ir ritmiskas, regulāras, noteiktos laika intervālos, radušās sāpes, kas koncentrējas virs pubis, dod perineum, urīnpūslim.
Ļoti bieži sieviete, kas konsultējas sievietes klīnikā, saka: „Man ir kaut kas sāpīgs, sāpīgs, sāpes, bet es nesaprotu, vai tas ir saraušanās vai nē.” Tam mēs noteikti varam atbildēt: "Šaubu gadījumā tās nav reālas cīņas, bet mācības."
Var runāt par īstām kontrakcijām, kad sāpes parādās 10–15 minūtēs, to biežums, ilgums un intensitāte pakāpeniski palielinās.
Sieviete jūtas kā sāpīga darba sāpes kā sāpes, kas stiepjas no dzemdes apakšas līdz vēdera lejasdaļai un muguras lejasdaļai. Dzemdes kontraktilitāte palielinās līdz ar sievietes aktīvo, nevis pasīvo rīcību.
Patieso un viltoto kontrakciju salīdzinošās īpašības:
| Patiesi | False | |
|---|---|---|
| Biežums | Regulāri intervāli, intensitāte palielinās | Neregulāri intervāli, intensitāte nemainās |
| Neērtības | Apakšējā muguras daļā un vēdera lejasdaļā | Apakšējais vēders |
| Dzemdes kakla dilatācija | Progress | Dzemdes kakls paliek nemainīgs |
| Narkotiku ietekme | Neietekmē kontrakciju stiprumu | Kontrakcijas izzūd un izbeidzas |
Kādam jābūt intervāla sākumam?
Darba sākumposmā kontrakcijas sākas ar 10–15 minūšu intervālu, pēc tam ievērojami palielinās to biežums un intensitāte, pauze starp tām pakāpeniski samazinās līdz 1–2 minūtēm. Vispārējā procesa sākumā cīņa ilgst no 10 līdz 15 sekundēm, darba beigās - 50 - 60 sekundes.
Kontrakcijas laikā ieteicama sievietes aktīvā uzvedība, jo tas aktivizē vispārējo procesu.
Ko darīt, ja sākas kontrakcijas
- pirmkārt, neuztraucieties un nevilcinieties;
- otrkārt, pārliecinieties, ka kontrakcijas ir patiesas;
- treškārt, aprēķiniet kontrakciju biežumu un ilgumu.
Eksperti iesaka doties uz maternitātes slimnīcu, tiklīdz kontrakcijas tiek atkārtotas ik pēc 5 līdz 7 minūtēm, un to ilgums būs 20 līdz 25 sekundes. Tajā pašā laikā ir svarīgi ņemt vērā attālumu no maternitātes slimnīcas.
Atlikt braucienu uz slimnīcu nav tā vērts, īpaši, ja amnija šķidrums tiek izliets vienlaicīgi ar kontrakcijām. Tā kā sieviete nevarēs patstāvīgi novērtēt dzemdību situāciju un visus veselības riskus.
Tāpēc, savācot visu, kas jums nepieciešams, un, saukts par ātrās palīdzības mašīnu, jums nekavējoties jādodas uz maternitātes slimnīcu kopā ar savu mīļoto vīru.
Vai sāpes ir briesmīgas, kā atvieglot darbaspēka kontrakcijas?
Kontrakciju sāpes ir atkarīgas ne tikai no to spēka, bet arī no grūtnieces sagatavošanas dzemdībām un viņas garīgo komfortu.
Visām sievietēm grūtniecības laikā ir jānokārto dzemdību kursi "Nākamās mātes skola". Tās tiek veiktas jebkurā pirmsdzemdību klīnikā vai centros, kur gatavojas dzemdībām.
Kas var palīdzēt samazināt sāpes darba laikā?
- Sieviešu aktīvā pozīcija darba tirgū (jūs varat stāvēt, pārvietoties, tupēt). Māte intuitīvi meklē tādas pozīcijas, kas atvieglo viņas kontrakcijas un ļauj mazulim justies ērti.
- Nav ieteicams gulēt. Horizontālā stāvoklī dzimšanas kanāla virziens mainās, un bērnam ir jāvirzās uz augšu, kas palēnina darba procesu un padara tos sāpīgus un sāpīgus.
- Pareiza elpošana: ieelpojiet caur degunu, izelpojiet - caur muti ar trokšņainu skaņu, it kā izpūst sveci. Ļoti svarīgi ir aktivizēt diafragmu. Izelpošanai vajadzētu būt divreiz ilgāk, nekā ieelpojot.
- Izmanto vingrošanas bumbu. Cīnoties par to, jūs varat sēdēt un šūpoties. Vai arī jūs varat paņemt ceļa locītavu, noliekot rokas uz bumba.
- Masāža svēto jostas vietu. Viņa sieviete var to darīt pats, un jūs varat piesaistīt vīru vai lūgt vecmāti.
- Mierīgajai mūzikai ir patīkams relaksējošs efekts.
- Arī vēdera glāstīšana (pulksteņrādītāja kustības virzienā) atvieglos bout.
Narkotiku anestēzija, ja tam nav specifisku indikāciju, labāk to nelietot, lai netiktu kaitēta auglim.
Pretspazmas līdzekļu lietošana ir pieņemama. Šīs zāles palīdz dzemdes kaklam labāk atvērt darbu un padarīt darbu mazāk sāpīgu.
Mūsdienīgākā anestēzijas metode darba laikā ir mugurkaula vai epidurālā anestēzija.
Šai metodei ir gan indikācijas, gan kontrindikācijas. Tāpēc jautājumu par šāda veida anestēzijas izmantošanas iespējamību vajadzētu atrisināt tikai akušieris kopā ar anesteziologu.
Ja kontrakcijas nenotiek - kā būt?
Ārsta norādītais dzemdību termiņš jau sen ir pagājis, un bērnam nav steigāties. Tātad jums ir jādomā par grūtniecību.
Atlikta grūtniecība ir tāda, kas ilgst vairāk nekā 42 nedēļas, un dzemdības sauc par vēlu.
Šajā situācijā slimnīcā tiek parādīta hospitalizācija, kur tiks veikti izmeklējumi, lai novērtētu augļa stāvokli (ultraskaņu, Dopleru, CTG), pēc tam tiks izvēlēta piegādes metode un datums.
Viegli dzemdības bez sāpēm un bailēm! Mamma ir lieliska!
Un vairāk informācijas par bouts atrodas nākamajā video.
