Dzemdes fibroīdu raksturīgie simptomi un iespējamie ārstēšanas veidi

Dzemdes fibroīdi - kopējā ginekoloģiskā slimība, kas ir visbiežāk sastopama reproduktīvajā vecumā. Pašlaik šīs problēmas risināšanai ir daudz pieejas.

Taktikas izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem: vai sieviete vēlas saglabāt savu reproduktīvo funkciju, slimības progresēšanas ātrumu utt.

Dzemdes fibroids - kas tas ir, kāda veida tas ir

Dzemdes momi sauc par labdabīgu audzēju, kas sastāv no gludām muskuļu šūnām, kas atrodas haotiskā veidā. Ja audzēja audos dominē saistaudu šūnu skaits, veidošanos var saukt par fibromomu, ja gludās muskulatūras šūnas sauc par leiomyomas.

Ir vērts atzīmēt, ka mioma ir gandrīz nekad ļaundabīga. Tomēr slimība var būt saistīta ar ļoti nepatīkamām sekām, samazinot dzīves kvalitāti.

Apsveriet dzemdes fibroīdu veidus. Izšķir Myoma mezgla atrašanās vietu:

  • briesmīgs;
  • iekštelpu;
  • zemādas;
  • intermūzikas;
  • dzemdes kakla mioma.

Saskaņā ar zemāko veidu dzemdes fibroīdi saprot audzēja veidošanos, kas atrodas ķermeņa ārējā pusē. Tas stiepjas iegurņa dobumā. Sākotnējās attīstības stadijās tas parasti nerada sievietes trauksmi un var tikt atklāts nejauši, piemēram, ultraskaņas pārbaudes laikā.

Tikai tad, kad audzējs sasniedz noteiktu lielumu, kurā orgāni, kas atrodas blakus dzemdei (urīnpūšļa, taisnās zarnas), sāk saspiesties, vai sieviete var sūdzēties par biežu urinēšanu, apgrūtināšanu.

Dzemdes fibroīdu iekšējais izkārtojums (starp dzemdes vidējā slāņa muskuļu šķiedru saišķiem) parasti ietver vardarbīgu klīnisko attēlu. Sievietes var pamanīt pakāpenisku kuņģa tilpuma palielināšanos, menstruāciju pārkāpumus. Bieža ir sāpes, spiediena sajūta iegurnī.

Audzēja submucozā vai submucozālā atrašanās vieta parasti izpaužas kā spilgts klīniskais attēls (bagātīga un ilgstoša menstruācija), kas izraisa sievietes konsultāciju ar speciālistu.

Intermuskulāri izvietotie miomas mezgli izraisa bagātīgu asins zudumu menstruāciju laikā, palielinot ķermeņa lielumu.

Dzemdes kakla sakāvi novēro diezgan retos gadījumos. Parasti slimība ir izdzēsusi simptomus. Var izpausties kā neauglība, aborts.

Atkarībā no miomas mezglu skaita ir:

  • viens audzējs;
  • vairāku audzēju.

Faktori, kas veicina audzēju veidošanos

Ginekologi identificē šādus slimības riska faktorus:

  • ģenētiskā nosliece;
  • hormonālie traucējumi;
  • dzemdes bojājums mehāniska stresa dēļ.

Ģenētika un dzemdes fibroīdi

Sievietes, kas cieš no dzemdes fibroīdiem, parasti ziņo par šīs slimības klātbūtni viņu sieviešu radiniekiem (mātēm, vecmāmiņām).

Jāatzīmē, ka iedzimtība ir tikai predisponējošs faktors.

Hormonālā nelīdzsvarotība

Hormoni ir vielas, kurām ir augsta bioloģiskā aktivitāte, kuras organismā rada endokrīnie dziedzeri. Tā kā hormoni var ietekmēt ļoti mazas devas, jebkuras izmaiņas to koncentrācijā asinīs ietekmē iekšējo orgānu darbību.

Estrogēnus un progesteronu īpaši ietekmē dzemde. Menstruālā cikla laikā šo hormonu ražošana svārstās. Pirmajā cikla fāzē dominē estrogēns, otrā - progesterons.

Hormonu ietekmē dzemdes gļotādas slānis aug pirmajā fāzē (sagatavošanās grūtniecībai) un tā noraidīšana otrajā. Pārmērīgs šo hormonu daudzums var izraisīt audzēja procesu.

Hormonālās neveiksmes cēloņi:

  1. Olnīcu slimība;
  2. Aptaukošanās. Taukaudiem ir hormonāla aktivitāte. Pārkāpjot tauku vielmaiņu, novēro pastiprinātu dzimumhormonu koncentrāciju;
  3. Aborts;
  4. Menstruāciju sākums vai vēla sākums;
  5. Īss intervāls starp dzemdībām (līdz diviem gadiem);
  6. Pirmā grūtniecības sākums;
  7. Zīdīšanas trūkums;
  8. Neregulāra seksuālā dzīve.

Sievietēm, kas atrodas reproduktīvā vecumā, mainās hormonu līmenis. Menopauzes sākumā mioma mezgli izzūd vai samazinās.

Mehāniskā spriedzes dēļ dzemdes bojājumi

Dažādu veidu mehāniskā darbība bojā orgānu gļotādu, kā rezultātā šūnu reģenerācijas (reģenerācijas) pārkāpums var attīstīties.

Cēloņi:

  • aborti;
  • RDV (atsevišķa diagnostiskā curettage);
  • Ķirurģija dzemdē.
Dzemdes fibroīdu attīstība un progresēšana var rasties iekaisuma (endometrīta) rezultātā.

Simptomi un pazīmes

Mijas mezglu atrašanās vieta ir ļoti svarīga slimības izpausmē. Tas var būt asimptomātisks vai spilgts klīnisks attēls.

Visbiežāk sievietes sūdzas par:

  • ilgstošas ​​menstruācijas ar lielu asins zudumu;
  • palielināts vēders;
  • palielināts urinācija;
  • grūtības defekācija;
  • sāpju sindroms.

Pārmērīgs asins zudums menstruāciju laikā var izraisīt anēmijas attīstību (zemāku hemoglobīna līmeni), kas ir nopietna šīs slimības komplikācija. Ja konservatīvas ārstēšanas rezultātā nav iespējams sasniegt normālu hemoglobīna līmeni, anēmija jāuzskata par indikāciju ķirurģiskai iejaukšanai līdz orgāna izņemšanai.

Pieaugums vēderā dod sievietei ne tikai fizisku, bet arī garīgu diskomfortu. Vēderis var pieaugt lēni vai strauji.

Ginekologi raksturo dzemdes augšanu saskaņā ar grūtniecības nedēļām (tas ir, dzemdes lielums atbilst 7, 15 grūtniecības nedēļām utt.).

Augošajam mezglam ir saspiežoša ietekme uz dzemdes tuvumā esošajiem orgāniem. Node, kas sasniedz urīnpūsli, kairinās tās sienas un palielinās vēlmi urinēt.

Miooma, kas atrodas taisnās zarnas tuvumā, sasniedzot noteiktu lielumu, izraisīs blakus esošā orgāna lūmena sašaurināšanos. Sieviete sūdzas par aizcietējumiem.

Dzemdē ir bagāts nervu šķiedru tīkls, augošie fibroīdi izraisa pastāvīgu dzemdes receptoru aparāta kairinājumu, tāpēc ir sāpīgas sajūtas.

Dzemdes fibroīdi ar menopauzi: simptomi un ārstēšana

Menopauzes periodā sieviešu dzimuma hormonu ražošana pakāpeniski samazinās. Parasti miomas mezgli tiek pakļauti regresijai (samazinās) vai pilnībā pazūd.

Sievietēm no menopauzes vecuma, kas cieš no dzemdes fibroīdiem, var sūdzēties par dzemdes asiņošanu (asiņošanu), dažāda intensitātes sāpēm, apgrūtināšanos un biežu urinēšanu.

Regresija tiek sasniegta ar:

  1. Rūpīgi atlasīta hormonu terapija.
  2. FUS ablācijas fibroīdi. Šī metode tiek plaši izmantota, jo tai praktiski nav kontrindikāciju, komplikāciju risks ir minimāls. Metodes būtība ultraskaņas pielietošanā uz skartajiem audiem. Tā rezultātā rodas miomas mezgla nekroze. Šīs metodes izvēles neapstrīdamas priekšrocības ir veselīga audu saglabāšana, neinvazivitāte (ķirurģiskie instrumenti netiek ievesti organismā), sāpju trūkums procedūras laikā, minimālais komplikāciju risks. Šī metode ir efektīva fibroīdu ārstēšanā, tāpēc saistaudi pakļaujas vajadzīgajai temperatūrai.
  3. Ķirurģija. Operācijas apjoms menopauzes vecumā paredz dzemdes noņemšanu. Ir vērts atzīmēt, ka šī ārstēšanas metode ir radikāla, bet ir saistīta ar komplikāciju riska klātbūtni. Speciālisti pakāpeniski aiziet no viņa. Tas ir ieteicams sievietēm, kurām ir attīstījusies anēmija pret dzemdes fibroīdiem, ar citu ārstēšanas traucējumu.

Dzemdes fibroīdi grūtniecības laikā

Dzemdes fibroīdu draudi grūtniecības laikā:

  • placentas mazspējas attīstība (placenta strukturālo un funkcionālo īpašību izmaiņas, kas var izraisīt augļa attīstības traucējumus);
  • draudi aborts dažādos termiņos.
Lielākais drauds ir mijas mezgls, kas atrodas netālu no placentas. Tas izraisa placenta pārstrukturēšanu, traucēta skābekļa padeve bērnam.

Arī šī atrašanās vieta ir nelabvēlīga, jo var rasties priekšlaicīga placenta atdalīšanās, kas prasa piegādi veselības apsvērumu dēļ.

Briesmīga komplikācija ir miomas mezgla nekroze, kas var izraisīt grūtniecību dažādos periodos. Šis nosacījums prasa steidzamu specializētu palīdzību.

Ar pietiekami lielu mezgla izmēru dzemdes dobums deformējas, augļa augšana ir traucēta. Zīdaiņus var piedzimt ar zemu augšanas un svara līmeni.

Dzemdes fibroids nav indikācijas abortiem. Šī diagnoze prasa papildu pārbaudes, ko nosaka ārsts.

Ja dzemdes fibroīdiem ir mazi izmēri, tad grūtniecības periods nevar atšķirties no veselas sievietes.

Ārstēšanas metodes

Dzemdes kakla fibroīdi ir visizplatītākie no visiem pārējiem slimību veidiem. Parasti tas neizpaužas. Var konstatēt nejauši vai neauglības diagnostikā. Šāda veida fibroīdi traucē grūtniecību un grūtniecību.

Medicīniskā taktika tiek sniegta vairākos virzienos:

  1. Konservatīvais;
  2. Ķirurģija;
  3. Dzemdes artērijas embolizācijas veikšana.

Konservatīvā metode ietver hormonu terapiju. Ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas, grūtniecības plānošanas. Hormonu terapija var atjaunot vai samazināt dzemdes fibroīdu pieauguma ātrumu.

Ja konservatīva terapija neizdodas, nākamais ārstēšanas posms ir ķirurģiskā metode. Tā rezultātā tiek izņemta daļa audzēja audu (myomectomy). Darbību veic ar maksts piekļuvi.

Vai orgānu saglabāšana, nākotnē sieviete var iedomāties un veikt bērnu. Nozīmīgi trūkumi ir relatīvi augsts recidīva risks (fibroīdu augšana tajā pašā vietā).

Atkarībā no sievietes vecuma, grūtniecības plānošanas, mezglu īpašībām un komplikāciju klātbūtnes ārsts var ieteikt ārstēšanu ar radikālu ķirurģiju - histerektomiju.

Histerektomija - dzemdes noņemšana. Šīs metodes trūkums ir hormonālās neveiksmes attīstība.

Embolizācijas metodes būtība ir tāda, ka samazinās asins plūsma uz momatoziem mezgliem, kā rezultātā pakāpeniski samazinās to izmērs.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tautas aizsardzības līdzekļi ietver hemlock, strutene, bora dzemdes izmantošanu. Šiem augiem ir pretvēža iedarbība. Pirms fitoterapijas veikšanas ieteicams konsultēties ar ekspertu.

Komplikācijas un sekas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

  • anēmija;
  • miomas mezgla nekroze;
  • miomas mezgla dzimšana;
  • dzemdes asiņošana;
  • audzēja deformācija.

Fibroīdi var izraisīt neauglību un aborts.

Līdz ar komplikāciju attīstību ir apdraudēta ne tikai veselība, bet arī sievietes dzīve.

Vai ir kāda profilakse?

Stabili hormoni, mehānisko ievainojumu trūkums dzemdes dobumā ievērojami samazina miomas mezglu risku.

Regulāra seksuālā dzīve, grūtniecība, abortu atteikšanās, zīdīšana, savlaicīga endokrīno dziedzeru slimību ārstēšana ir šī hormonu atkarīgā audzēja slimības profilakses pasākumi.

Vai ir iespējams spēlēt sportu ar dzemdes miomu

Šajā slimībā sports nav aizliegts, bet fiziskajai slodzei jābūt mērenai. Peldēšana, joga, Pilates ir optimāli dzemdes miomas ārstēšanai. Jāizvairās no svaru celšanas. Ieteicams speciālista padoms, kas sniegs nepieciešamos ieteikumus pieļaujamai slodzei.

Vai ir iespējams sauļoties

Nav ieteicams sauļoties ar šo slimību.

Saules stari izraisa stimulējošu iedarbību uz audzēja šūnām, kas novedīs pie miomas mezglu augšanas.

Sieviešu atsauksmes

Pirms pieciem gadiem dzemdes mioma tika konstatēta ar ultraskaņu. Plānotā grūtniecība. Piedāvātā operācija ar miomektomiju (noņemta anestēzijas mezglā). Pēc pieciem mēnešiem viņa iestājās grūtniece un dzemdēja veselīgu zēnu! Ārsti saka, ka viņi var atkal augt mezglu tajā pašā vietā. Es ik pēc sešiem mēnešiem nokārtoju aptauju, viss ir bijis kārtībā 1,5 gadus.

Inga, 29 gadi, Kaļiņingrada

Diagnosticēti ar dzemdes fibroīdiem 3 gadus atpakaļ, bija daudz laika. Uz ultraskaņas mezgla. Ginekologs noteica hormonus, es esmu dzēra sešus mēnešus. Pārbaudē parādījās mezgla samazināšanās. Es vēl nedomāju par grūtniecību, bet, ja tas notiek, ārsts teica, ka es varētu grūtniecību iestāties bez jebkādām problēmām.

Anastasia, 24 gadi, Maskava

30 gadu laikā tika diagnosticēta dzemdes fibroīdi. Hemoglobīna indekss tajā laikā bija 80 g / l. Ilgi ņēma hormonus. Hemoglobīna līmenis nekad nav palielinājies. Es cietu sāpes vēderā, menstruācijas devās lielā daudzumā. Tika nolemts noņemt dzemdi, jo viņa jau bija dzemdējusi divus bērnus, sāpes kļuva nepanesamas. Ķirurģija ar vispārējo anestēziju. Atgūts ilgu laiku. Viņa baidījās, ka ietekmēs intīmo dzīvi. Bet manas bailes bija veltīgas.

Irina, 56 gadi, Samara

Arī par dzemdes miomu var atrast nākamajā video.