Polipi dzemdē nav retas patoloģijas visu vecumu sieviešu vidū. Kādas briesmas tās rada? Vai es varu palikt stāvoklī, ja dzemdē ir polips? Kādas ir pašreizējās ārstēšanas metodes?
Kas tas ir, kāda ir briesmas?
Polips dzemdē ir patoloģisks izaugums pār endometriju. Endometrija ir dzemdes iekšējais slānis. Polipi dzemdē ir:
- Dzelzs;
- Šķiedru;
- Dziedzeru šķiedra.
Dziedzeru polips nāk no dziedzeru audiem, kas parasti atrodams reproduktīvajā vecumā. Šķiedru sirds ir saistaudi, kas konstatēta sievietēm pēc menopauzes perioda. Dziedzerim ir jaukta struktūra.
Kāpēc polipi dzemdē nedrīkst palikt bez pienācīgas ārstēšanas?
- varbūtība, ka tā pārveidojas par ļaundabīgu audzēju;
- neauglība;
- aborts;
- anēmijas attīstība.
Polipu simptomi dzemdē
Klīniskais attēls polipiem dzemdē tieši ir atkarīgs no to skaita un lieluma. Diezgan maza izglītība parasti nedod sievietei diskomfortu, tiek konstatēta pārbaudes laikā.
Var rasties lieli polipi:
- Asiņošana no dzemdes starp menstruācijām;
- Daudzas menstruācijas;
- Anēmija;
- Asiņošanas parādīšanās pēc dzimumakta;
- Sāpes sindroms;
- Neauglība;
- Dzemdes asiņošanas parādīšanās menopauzes vecumā.
Cēloņi
Zinātne vēl nevar precīzi atbildēt uz jautājumu: kāpēc polipi parādās dzemdē? Tomēr zinātnieki ir izvirzījuši daudzas teorijas par šo tēmu. Vispopulārākie no viņiem saņēma estrogēna un progesterona hormonālās nelīdzsvarotības teoriju.
Sakarā ar izmaiņām hormonālajā līmenī, tiek traucēti cikliskie procesi endometrijā un veidojas polips.
Arī polipu parādīšanās dzemdē ir saistīta ar:
- endometrioze;
- infekcijas, kurām ir seksuāla transmisija;
- erozija;
- traumas;
- vielmaiņas traucējumi;
- samazināta imunitāte;
- aborti;
- intrauterīnai ierīcei.
Diagnostikas metodes
Galvenās diagnostikas metodes ir šādas:
- Klīniskā;
- Ultraskaņa;
- Histeroskopija.
Ja dzemdes polips ir liels, tad to var atklāt speciālists ar īpašu ginekoloģisko izmeklējumu. Maza izglītība, ko biežāk atklāj iegurņa orgānu un histeroskopijas ultraskaņa.
Ultraskaņa ir instrumentālā diagnostikas metode. To veic, izmantojot divus sensorus - transabdominālo un transvaginālo.
Dzemdes pārbaude ar transabdominālo zondi jāveic ar pilnu urīnpūsli. Ja transvagināls, gluži pretēji, ir jāiztukšo. Ar ultraskaņas palīdzību polipu var atklāt tik maz, kā divarpus cm.
Diagnostikas plānā histeroskopija ir ticamāka. Ar to jūs varat vizualizēt pat vismazākos veidojumus. Histeroskopija pieder optiskās izpētes metodēm. Procedūra var ne tikai pētīt, bet arī ārstēt.
Netieši polipu var vērtēt pēc asins analīzes.
Ārstēšana bez operācijas
Tā kā vairumā gadījumu dzemdes polipi ir progesterona un estrogēna attiecības pārkāpuma rezultāts, konservatīvā ārstēšana ir vērsta uz tā atjaunošanu.
Speciālists nosaka ārstēšanas kursu ar hormonālām zālēm, visbiežāk progesteronu. Periodiska efektivitātes kontrole tiek veikta, izmantojot ultraskaņu.
Kam ir norādīta konservatīva ārstēšana?
- Sievietes ar maziem polipiem;
- Ja ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā ir kontrindikācijas;
- Pacientu atteikums no operācijas.
Jāatzīmē, ka ķirurģiskās un konservatīvās ārstēšanas metodes parasti apvieno, lai iegūtu vislabāko rezultātu.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Ārstēšana ar ārstniecības augiem ir pieņemama slimības agrīnā stadijā. Pirms uzsākt augu izcelsmes zāles, ir svarīgi konsultēties ar ginekologu.
Labajā pusē dzemdes polipu ārstēšanā strutene ir sevi pierādījusi.
Tā kā augam ir toksiskas īpašības, ir nepieciešams stingri ievērot tā devu.
Lai sagatavotu terapeitisko infūziju, vajadzētu būt vienai glāzei no sasmalcināta strutene, ielej divus litrus verdoša ūdens. Zāli ieteicams ielikt termosā. Ja tas nav iespējams, lieciet traukus dvielī. Jums jāpieprasa desmit stundas, pēc tam jānovieto un ielej burkā. Turpmākajā infūzijā uzglabāt ledusskapī.
Kā lietot smadzeņu infūziju
Pirmajā nedēļā no rīta paņemiet pusi tējkarotes. Otrajā nedēļā ir viena tējkarote, trešā nedēļa ir viena ēdamkarote, ceturtajā nedēļā ir divas ēdamkarotes.
Tad vienā secībā samaziniet devu līdz vienai tējkarotei. Ja nepieciešams atkārtot ārstēšanu, veiciet vismaz divu nedēļu pārtraukumu.
Douching
Douching ar infūziju savākt ārstniecības augus ir vietējā metode, kas ietekmē patoloģiju. Lai sagatavotu infūziju, būs nepieciešams:
- 100 g pelašķi;
- 100 g ozola mizas;
- 100 g salvija lapas;
- 50 g sakneņu;
- 50 g stādu lapu;
- 50 g Potentilla zoss;
- 50 g kumelīšu ziedu;
- 50 g kliņģerīšu ziedu.
Pirms infūzijas sagatavošanas visi augi ir jāsamaisa. Pavārs, aprēķinot divas ēdamkarotes pusi litra ūdens. Nepieciešams vārīt trīs minūtes, pēc tam izkāš. Iegūtais rīks tiek izmantots douching.
Ķirurģiska izņemšana
Dzemdes polipu noņemšana, izmantojot histeroskopiju, ir vismodernākā un drošākā ķirurģiskās ārstēšanas metode. Kādas ir šīs metodes priekšrocības?
- minimāli invazīva iejaukšanās;
- ātra atveseļošanās pēc operācijas;
- augsta efektivitāte.
Polipu noņemšana notiek pēc menstruācijas. Jāņem vērā, ja menstruālā cikla laikā ir pagājušas vairāk nekā desmit dienas, ķirurģiskā iejaukšanās tiek atlikta. Histeroskopijas priekšvakarā ēšana ir aizliegta (kā vemšanas novēršana).
Tādā veidā polipu noņemšana notiek anestēzijā. Dzemdes dobumā ievieto histeroskopu, kas ir plāna caurule ar videokameru beigās. Ar videokameras palīdzību attēls tiek pārraidīts uz monitoru.
Ārsts pārbauda dzemdes dobumu, nosaka formāciju skaitu, atrašanās vietu un lielumu. Īpašs instruments padara polipu izņemšanu ar to histoloģisko izmeklēšanu.
Pēdējais punkts tiek veikts bez neveiksmes, jo ir nepieciešams izslēgt ļaundabīgu audu deģenerāciju.
Poliķis uz kājas tiek noņemts, izmantojot "atskrūvēšanas" metodi, tās gultne tiek apstrādāta, izmantojot elektrokagulāciju (apturēt asiņošanu).
Šāds kritērijs kā darbības ilgums ir atkarīgs no veidojumu un endometrija īpašībām. Tas parasti svārstās no desmit līdz trīsdesmit minūtēm.
Polipu noņemšana, izmantojot diagnostisko curettage
Šī metode ir mazāk ieteicama nekā iepriekšējā. Tātad tas tiek veikts bez vizuālas kontroles un ir saistīts ar lielāku endometrija traumu.
Atsevišķa diagnostiskā curettage (RFD) tiek veikta, ja ir asiņošana dzemdē. Šī procedūra novērš pārmērīgu asins zudumu.
Procedūru veic vispārējā anestēzijā. Dažādas kumetes ārsts padara skrāpējumu no dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma. Tad audi tiek nosūtīti arī histoloģiskai izmeklēšanai.
Pēc kuretāžas bieži notiek polipu atkārtošanās. Šajā sakarā eksperti pēc tam iesaka sievietei veikt histeroskopiju.
Atkarībā no iegūto audu paraugu laboratorijas izmeklēšanas rezultātiem pacientam tiek noteikta ārstēšana ar hormonālām zālēm (dziedzeru polipu) vai ginekologa (šķiedru polip) dinamisku novērošanu.
Iespējamās komplikācijas
Visbiežāk sastopamās pēcoperācijas komplikācijas:
- iekaisuma;
- perforācija (dzemdes sienas punkcija);
- asins uzkrāšanās dzemdes dobumā (hematometrs);
Aizdegšanās process pēc polipu noņemšanas dzemdē var rasties, ja iejaukšanās notika neārstētas infekcijas fonā (ieskaitot latentu infekciju), asepsijas noteikumu pārkāpumiem un dzimumorgānu higiēnas neievērošanu pēc operācijas.
Endometrīta (dzemdes iekaisums) gadījumā palielinās ķermeņa temperatūra, pasliktinās pacienta labsajūta, sāpes vēdera lejasdaļā, izmaiņas asins analīzēs. Labi izvēlēta antibiotiku terapija ir pamats endometrīta ārstēšanai.
Dzemdes sienas punkcija (perforācija) visbiežāk tiek novērota, kad orgāna sienas ir vaļīgas, un dzemdes kakla kanāls nav pietiekami paplašināts. Lieliem caurumiem ir jābūt aizvērtiem, mazu diametru perforācijas aug atsevišķi.
Asinsrites uzkrāšanās dzemdē notiek dzemdes kakla spazmas dēļ. Ar hematometru izpaužas pēkšņa maksts izdalīšanās pēcoperācijas periodā un sāpes. Šī komplikācija tiek pārtraukta, lietojot spazmolītus un pretiekaisuma līdzekļus.
Polipi dzemdē un grūtniecība
Tiek apšaubīta iespēja iestāties grūtniecības laikā ar polipu dzemdē. Augļa olu nevar implantēt endometrijā, un grūtniecība nenotiek.
Ja tomēr ir iestājusies grūtniecība, ārstēšana tiek atlikta līdz bērna piedzimšanai. Veicot asiņainu izplūdi, var notikt, bet tie nav bīstami. Diferenciāldiagnozes gadījumā konsultējieties ar ārstu.
Gadījumā, ja izglītība ir dzemdes kakla kanālā, tā var būt infekcijas avots. Ja parādās infekcijas pazīmes, grūtniecei tiek nozīmēta antibiotiku terapija.
Sakarā ar hormonālo līmeņu izmaiņām grūtniecības laikā var rasties recidīvs (polipu veidošanās).
Profilakse
Preventīvie pasākumi ir vērsti uz hormonālā fona korekciju, endokrīno un iekaisuma slimību ārstēšanu. Katrai sievietei regulāri jāpārbauda ginekologs.
Ja dzemdē atradāt polipu, nelietojiet paniku. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir noteikts hormonālās terapijas kurss. Gadījumā, ja tiek atklāti slēpti inficēšanās centri, tiek ierosināts veikt ārstēšanu, kas paredzēta viņu rehabilitācijai.
Atsauksmes
23 gadu vecumā sāka traucēt asiņošana starp periodiem. Pirms tam netika radītas problēmas ar ikmēneša. Es biju nobijies un nekavējoties skrēja pie ginekologa. Viņa lika man veikt iegurņa ultraskaņu un asins analīzes.
Rezultāts bija polips. Man bija noteikts hormonu terapija. Zāģa tabletes sešus mēnešus. Nākamajā pārbaudē nebija polipu. Es esmu novērots trīs gadus, es plānoju grūtniecību.
Inga, 26 gadi, Kursk
Es esmu 30 gadus vecs. Menstruācijas nāk no piecpadsmit gadu vecuma. Viņi vienmēr ir bijuši bagātīgi un ilgi, bet nekad nav pievērsuši uzmanību tam. Viņa apprecējās 23 gadu vecumā, nekavējoties mēģināja iestāties stāvoklī. Tomēr no tā nekas nāca. Es devos pie ārsta.
Ultraskaņa konstatēja divus polipus dzemdē. Izlietoja to ar histeroskopiju. Pēc dzeršanas hormoni. Pēc pusotra gada sākās ilgi gaidītā grūtniecība. Baidos, ka grūtniecības laikā parādīsies recidīvs, bet viss ir labi. Ik pēc sešiem mēnešiem es eju cauri iegurņa ultraskaņai. Es ieteiktu nevienam neievērot ginekologa braucienus.
Ekaterina, 30 gadi, Vladivostoka
Es esmu 32 gadus vecs. Pēc 22 konstatēja problēmas ar vairogdziedzeri. 27 gadus pēc dzimumakta viņa sāka pievērst uzmanību asiņošanas izpausmei. Es devos pie ārsta. Viņa norādīja, ka šī parādība var būt saistīta ar polipu veidošanos hormonālo līmeņu izmaiņu dēļ. Ultraskaņa apstiprināja veidojumu klātbūtni. Ārsts paskaidroja, ka vairogdziedzera darbības izmaiņas var ietekmēt visus orgānus. Viņa ierosināja izņemt formu, izmantojot operāciju. Es atteicos. Pēc konsultēšanās ar speciālistu, viņa veica strutenes kursu infūziju, douching. Vēl viena pārbaude parādīja polipu izmēra samazināšanos. Esmu gandarīta par rezultātu. Tagad es pārbaudīšu vairogdziedzeri.
Olga, 32 gadi, Volgograd
Nedaudz vairāk informācijas par polipiem dzemdē ir atrodams šajā videoklipā.
