Plaušu iekaisums (medicīniskais nosaukums - pneimonija) ir atkarīgs no infekcijas pakāpes ar patogēnu - vīrusu, baktēriju vai sēnīti. Pieaugušo pneimonijas pazīmes lielā mērā ir atkarīgas no vecuma, imunitātes un slimības veida.
Pastāv trīs pneimonijas formas ar saviem simptomiem. Slimības gaita bez temperatūras tikai sarežģī diagnostikas procesu. Bieži vien pacientiem nav aizdomas par pneimoniju un nav steidzami saņemt kvalificētu medicīnisko aprūpi, liekot sevi mirstīgās briesmās.
Lai saprastu cēloņus, kas var izraisīt pneimoniju pieaugušajiem bez drudža, kā arī noteikt citus simptomus, apsveriet šīs slimības veidus.
Vīrusu pneimonija
Slimības sākumā vīrusu pneimonijas simptomi var būt līdzīgi tiem, kas bieži saistīti ar gripu, izņemot sausu klepu, kas nerada krēpu. To var pavadīt arī drudzis un galvassāpes. Pēc divām vai trim dienām šie simptomi var pasliktināties.
Pieaugušajiem ar vīrusu pneimoniju var rasties:
- Iekaisis kakls;
- Apetītes zudums;
- Muskuļu sāpes.
Gripas vīruss ir izplatīts vīrusu pneimonijas cēlonis pieaugušajiem, kam ir tendence kļūt sarežģītāk cilvēkiem ar sirds un plaušu slimībām un grūtniecēm.
Gripa var izraisīt pneimoniju, bet var arī veicināt cilvēku bakteriālu pneimoniju - vēl viens labs iemesls, lai iegūtu ikgadēju gripas šāvienu.
RSV (respiratorā sincitiskā vīrusa) pneimonija parasti ir viegla infekcija, kas izzūd pēc apmēram nedēļas vai divām. Šis pneimonijas veids var būt smagāks un biežāks gados vecākiem cilvēkiem.
SARS (smaga akūta elpceļu sindroms) ir pneimonijas veids, ko izraisa auksts vīruss. Šo vīrusu pirmo reizi identificēja 2003. gadā, kad pasaulē bija aptuveni 8000 slimības gadījumu. Kopš tā laika gadījumi ir kļuvuši mazāk izplatīti, bet šī vīrusu pneimonijas forma var būt nāvīga gados vecākiem cilvēkiem.
Bakteriāla pneimonija
Gripa var izraisīt bakteriālu pneimoniju, tāpēc katru gadu ir nepieciešams vakcinēt pret gripu. Klepus, īpaši produktīvs ar krēpu, ir visbiežāk baktēriju pneimonijas simptoms baktēriju klātbūtnes dēļ, proti:
- Pneimokoku - krēpu krāsas rūsas;
- Pseudomonas, Hemophilic un Pneumococcal sugas var radīt zaļo krēpu;
- Klebsiella - krēpju krēmkrāsas želeja.
Bakteriālas pneimonijas pazīmes var būt šādas:
Pseudomonas aeruginosa
- Hipertermija (drudzis, parasti> 38 ° C) vai hipotermija (<35 ° C);
- Tahipnija (ātra, sekla elpošana (> 18 elpas / min));
- Papildu elpošanas muskuļu izmantošana;
- Tahikardija ((> 100 sitieni / min) vai bradikardija (<60 sitieni / min));
- Centrālā cianoze;
- Garīgās stāvokļa maiņa.
Pēc 65 gadu vecuma smagums palielinās līdz ar vecumu.
Sēnīšu pneimonija
Pastāv trīs pneimonijas sēņu veidi:
- Kokcidioidomikoze;
- Histoplazmoze;
- Cryptococcus
Lielākā daļa cilvēku ieelpo šajās sēnēs un neslimst, bet, ja Jūsu imūnsistēma ir vāja, tad var attīstīties pneimonija. Ir sēne, kas var izraisīt infekcijas cilvēkiem ar HIV un AIDS. Sēņu izraisīti pneimonijas simptomi bieži ir līdzīgi citiem pneimonijas veidiem, tai skaitā drudzis, sauss klepus, elpas trūkums un nogurums.
Šis pneimonijas veids parasti skar cilvēkus ar vājinātu imūnsistēmu. Parasti pacientiem ir augsts drudzis. Ja Jums ir gripas simptomi, kas saglabājas un pasliktinās, neraugoties uz ārstēšanu, konsultējieties ar ārstu.
Ārsts var klausīties plaušas, plaisāt, kad jūs ieelpojat, ko dzird tikai ar stetoskops. Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu, kura mikrobi izraisa slimību, jāveic krūškurvja rentgenogramma, un, ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir pneimonija, jāveic asins analīze.
Galvenie pneimonijas simptomi pieaugušajiem bez drudža
Jo ātrāk parādās pneimonijas primārās pazīmes, jo ātrāk jūs varat veikt precīzu diagnozi un pēc tam sākt ārstēšanu. Eksperti nevar nosaukt stingri definētos pirmos pneimonijas simptomus. Šīs slimības sākotnējās izpausmes ir līdzīgas citām elpceļu iekaisuma slimībām.
Akūtas un hroniskas divpusējas fokusa pneimonijas simptomi ievērojami atšķiras. Tomēr slimību var identificēt pēc tās izpausmes raksturīgajām iezīmēm: sāpes krūtīs un klepus. Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:
- Vājums;
- Miegainība;
- Smaga elpošana ar svilpi;
- Zemes seja;
- Ar nelielām slodzēm, elpas trūkums;
- Palielinās pulss;
- Sirds ritms traucēts;
- Ir grūti ieņemt dziļu elpu;
- Sāpes krūtīs, pagriežot ķermeni pa labi, pa kreisi;
- Pārmērīga svīšana, īpaši naktī;
- Samazināta ēstgriba.
Slimības sākumā parādās sauss klepus, kaitinošs, reizēm viegls. Attīstoties iekaisumam, klepus var kļūt slapjš ar gļotādas krēpām (dzeltenā, zaļganā vai rūsas krāsā).
Klepus un dziļa elpošana, pacientam ir sāpes, tirpšana krūtīs, un tad var rasties muguras sāpes, sēkšana un elpas trūkums.
Simptomi bez klepus un temperatūras
Dažreiz pacientiem ar slimības slēpto raksturu temperatūra tiek uzturēta aptuveni 37 ° C vai vispār. Pat ar lēnu slimības gaitu pneimonija nevar attīstīties asimptomātiski. Lai izvairītos no komplikācijām, nepieciešams zināt slimības galveno simptomu cēloņus bez klepus un drudža:
- Balts zieds uz mēles;
- Sausa mute;
- Sirds sirdsklauves;
- Sāpīga seja, ar vienu vaigu uz vaiga;
- Vājums un letarģija.
Ja jūs zināt, kā slimība izpaužas pieaugušajiem, tad to var atrast pirmajā attīstības stadijā. Tomēr klīniskajā attēlā slimība var būt netipiska. Plaušu iekaisums bez simptomiem, piemēram, klepus un drudzis, padara diagnozi daudz grūtāku.
Smagas pneimonijas simptomi
- Vemšana;
- Caureja;
- Elpas trūkums;
- Pārmērīga svīšana;
- Ātra elpošana;
- Ātrs impulss;
- Zilā nokrāsa lūpām un nagiem, jo trūkst skābekļa asinīs.
Diagnoze un ārstēšana
Pirmajā pārbaudē ārsts lūdz pacientu iegūt informāciju par iespējamiem slimības cēloņiem. Pēc tam ārsts analizē esošos simptomus, lai noteiktu pieaugušo slimības pazīmes: klausās plaušas. Pat ja uz sejas ir acīmredzami iekaisuma simptomi, ārsts var pieprasīt papildu diagnostikas datus:
- Krūšu orgānu - pneimonijas - attēla radiogrāfiju nosaka ēnojums;
- Asins analīze;
- Urīna analīze;
- Krēpu analīze, kas ļauj noteikt patogēna jutību pret antibiotikām;
- Elpošanas mazspējas pakāpes novērtējums;
- Bronhoskopija - bronhu izpēte ar īpašu preparātu;
- Plaušu skaitļotā tomogrāfija.
Pacients ir paredzēts ārstēšanai:
- Antibakteriālas zāles (parasti tabletes un smagos gadījumos - injekcijas);
- Klepus pilieni;
- Pretdrudža līdzeklis;
- Detoksikācijas līdzeklis;
- Imunostimulējoša terapija;
- Fizioterapija.
Lai novērstu iespējamās komplikācijas, ārsts var izrakstīt īpašu diētu.
Pneimonijas komplikācijas
Kāds ir drauds aizkavēt pneimoniju? Ja tas netiek apstrādāts laikā vai tiek apstrādāts nepareizi, sekas var būt visnepatikamākās. Bieži sastopamas pneimonijas komplikācijas:
- Akūta elpošanas mazspēja;
- Plaušu tūska;
- Abscess (strutaina iekaisums) vai gangrēna;
- Empīma un pleirīts (membrānas iekaisums);
- Meningīts;
- Smaga sirds slimība (miokardīts, perikardīts, endokardīts);
- Infekciozais toksiskais šoks un sepse (asins infekcija).
Šādu bīstamu komplikāciju risks ievērojami palielinās, ja attīstās pneimonijas gadījumi, kad ārstēšana sākas pārāk vēlu vai terapija nav pareizi ievadīta.
Vīriešiem pneimonijas smagu komplikāciju risks ir daudz lielāks nekā sievietēm.
Tas ir saistīts ar fizioloģisko atšķirību un sieviešu lielāku mobilitāti.
Pneimonijas profilakse
Ir vairākas darbības, ko varat veikt, lai novērstu slimības:
- Pārtraukt smēķēšanu. Iespēja saņemt slimību palielinās, ja smēķējat;
- Izvairieties no cilvēkiem ar infekcijām, kas dažkārt var izraisīt slimību;
- Sargāt no cilvēkiem ar saaukstēšanos, gripu vai citām elpceļu infekcijām;
- Ja Jums nav bijušas masalas vai vējbakas, vai neesat saņēmis no tām vakcinācijas, izvairieties no cilvēkiem, kuriem ir šīs infekcijas slimības;
- Labi nomazgājiet rokas. Laba higiēna palīdz novērst vīrusu un baktēriju izplatīšanos, kas var izraisīt slimības;
- Air telpā. Dezinficējiet telpu ar ultravioletās lampas palīdzību (dezinfekcijai) 10 minūtes un pēc tam vēdiniet. Dezinfekcijas laikā neaizmirstiet telpā.
Tevi svētī!
Lai iegūtu plašāku informāciju par pneimonijas simptomiem, skatiet šo videoklipu.
