Hroniska nieru mazspēja (CRF) ir progresējoša patoloģija, kas ir lokalizēta nierēs. Tas notiek aktīvo nephrons skaita samazināšanās rezultātā, to darbības pakāpes dēļ. Tā rezultātā tiek samazināts nieru lielums, traucēta to funkcionalitāte. Smagos gadījumos patoloģija var būt letāla, jo ir svarīgi noteikt simptomus laikā un sākt ārstēšanu.
Slimību klasifikācija
Izšķir šādas šīs slimības stadijas:
- latents. Visbiežāk notiek bez izteiktajiem simptomiem. Pacienti var sūdzēties tikai par nogurumu. Laboratorijas testos var konstatēt palielinātu proteīna daudzumu;
- kompensēts Šajā posmā nogurums parādās daudz biežāk. To raksturo palielināta izdalīšanās ar urīnu;
- periodiski Nieru darbs ir samazinājies. Veicot analīzi, atklājās paaugstināts urīnvielas un kreatinīna līmenis. Vispārējais stāvoklis pasliktinās;
- dekompensēts. Šajā laikā jau notiek neatgriezeniskas izmaiņas orgānu darbā;
- termināls Šajā periodā tiek izbeigts nieru darbs. Asinīs novēro paaugstinātu kreatinīna un urīnvielas līmeni. Elektrolītu metabolisms ir traucēts, parādās urēmija.
Attīstības cēloņi
CKD visbiežāk notiek citu nieru slimību fonā, sistēmiskās patoloģijas, kuru komplikācijas ir pastāvīga šī orgāna funkcionalitātes samazināšanās. Arī hroniskas nieru mazspējas cēloņi ir šādi:
nieru slimība;- hronisks pielonefrīts;
- hidronefroze;
- nefrīts;
- urīnceļu vadīšanas traucējumi;
- urolitiāze;
- urīnizvadkanāla sašaurināšanās;
- audzēja klātbūtne;
- vielmaiņas traucējumi;
- iedzimtas patoloģijas;
- cukura diabēts;
- reimatoīdais artrīts.
nieru slimība;Hronisku patoloģiju un citu slimību gadījumā, kas var izraisīt šādu komplikāciju rašanos, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt slimības gaitu.
Galvenie simptomi
Pirmkārt, slimība ir gandrīz bez simptomiem - pirmās pazīmes parādās, ja skar vairāk nekā 25% nefronu orgānu. Tas ir saistīts ar to, ka slimības sākumposmā tiek aktivizēts kompensācijas mehānisms, kā rezultātā palielinās neskarto nefronu aktivitāte. Sakarā ar to, jau kādu laiku tiks saglabāta nieru funkcionalitāte.
Hroniska nieru mazspēja agrīnā stadijā novēro šādus simptomus:
- samazinājums vai, gluži pretēji, dienas diurēzes palielināšanās;
- sejas pietūkums;
- vājums un nogurums.
Pēc tam, ja ārstēšana netiek uzsākta, šādas CRF pazīmes tiek pievienotas, piemēram:
- spēcīgas tūskas parādīšanās visā ķermenī;
- klepus, elpas trūkums, ko var izraisīt plaušu tūska;
- augsts asinsspiediens;
- redzes problēmas;
- pārkāpumi kuņģa-zarnu traktā, kas izpaužas kā vemšana, slikta dūša, apetītes problēmas, sāpes.
Hroniskas nieru slimības diagnostikas pasākumi
Kad parādās šie simptomi, jākonsultējas ar nefrologu un jāveic šādi pētījumi:
- urīna analīze. Kad CRF olbaltumviela asinīs ir nelielā daudzumā, tiek konstatētas sarkanās asins šūnas, paaugstināts leikocītu līmenis;
- asins analīzes. Paaugstināts slāpekļa, kālija, urīnvielas un kreatinīna līmenis. Kālija un olbaltumvielu daudzums, gluži pretēji, ir mazāks.
Viņi var arī pasūtīt ultraskaņas skenēšanu: hroniskas nieru mazspējas gadījumā parenhīmas biezums tiks samazināts, un nieres paši samazinās. Ja nepieciešams, tos var novirzīt uz nieru trauku ultraskaņu un rentgena kontrasta terapiju, bet pēdējie jāveic piesardzīgi, jo daudziem kontrastvielām raksturīga nefrotoksicitāte.
Galvenās ārstēšanas metodes
Ar šo slimību ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā slimības stadiju, CRF rašanās cēloni, simptomu klātbūtni vai neesamību.
Konservatīva terapija
Sākotnējā posmā ir ļoti svarīgi regulāri kontrolēt pamata slimību, kas ir izraisījusi nieru mazspēju.
Šā iemesla dēļ būs iespējams palēnināt patoloģiskās izmaiņas orgānos un audos, pagarināt pacienta dzīves ilgumu. Pirmajā un otrajā posmā raksturīgo simptomu klātbūtnē tiek izmantotas konservatīvas metodes, kas ietver:
- diēta;
- ūdens un sāls bilances korekcija;
- asinsspiediena uzturēšana ir normāla;
- nieru anēmijas terapija;
- detoksikācija;
- komplikāciju novēršana.
Narkotiku zāles lieto arī, lai uzlabotu nieru asins plūsmu, diurētiskos līdzekļus, zāles lieto, lai normalizētu asinsspiedienu un novērstu anēmiju. Obligāts uzturs ir noteikts.
Aizvietojošā terapija
Slimības pēdējos posmos tiek veikta aizvietotājterapija, kas ļauj samazināt intoksikāciju, uzturēt homeostāzi normālā stāvoklī. Tie ietver:
- hemodialīze;
- hemosorbcija;
- ārkārtējos gadījumos - nieru transplantācija.
Slimības pēdējā stadijā hemodialīzi var veikt vairākas reizes nedēļā, un procedūra ilgst no 1,5 līdz 3 stundām.
Taču visveiksmīgākā metode tiek uzskatīta par veselīga orgāna transplantāciju - pilnīgas sakritības gadījumā ar donora orgānu pacients saņem pilnīgu atveseļošanos.
Pareiza uztura hroniska nieru mazspēja
Pārtika ar šo patoloģiju nav līdzīga parastajam badam - pacienta uzturā jābūt pietiekami daudz augļu, dārzeņu un citiem produktiem. Ir svarīgi samazināt olbaltumvielu uzņemšanu: agrīnā stadijā - līdz 1 g uz kg, vēlāk - līdz 0,6 g uz 1 kg.
Uzturēšana hroniskas nieru mazspējas gadījumā nav līdzīga parastajai badošanai par slimību, ēdienkartē jābūt pietiekami daudz augļu un dārzeņu kompotu un zupu veidā. Šādas diētas svarīgs punkts ir regulāri kontrolēt izmantotā sāls daudzumu, jo nātrija pārpalikums var izraisīt tūsku, hipertensiju. Ieteicams ne vairāk kā 2 gramus dienā.
Jums ir arī jāsamazina fosfora daudzums - ne vairāk kā 1 g dienā.
Lai samazinātu patērēto kālija daudzumu, no izvēlnes jāizslēdz žāvēti augļi, kartupeļi, pākšaugi, banāni. Enerģijas vērtībai jābūt vismaz 2500 kalorijām dienā.
Diēta ir ieteicama daļēja - dienā vajadzētu būt apmēram 5-6 ēdienreizēm mazās porcijās. Pārtiku var ēst tikai ceptajā vai vārītā veidā.
Diētai jāietver šādi produkti:
- pilngraudu maize;
- labība;
- Diētiskās zupas;
- gaļas un zivju tauku šķirnes;
- augļi un dārzeņi;
- biezpiens, mazs tauku saturs;
- putas, želejas;
- vāja tēja, savvaļas rožu novārījumi, dabiskas sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni.
Tālāk norādītās ir kontrindicētas hroniskas nieru mazspējas ārstēšanai:
- pikanti un sāļi;
- zaļumi un sēnes;
- stipra tēja, alkohols, kafija;
- kūpināti un konservēti pārtikas produkti;
- banāni;
- makaroni;
- pākšaugi;
- redīsi;
- ķiploki.
Tradicionālā medicīna palīdz
Ar hronisku nieru slimību ir nepieciešams dzert diurētiskus novārījumus, kuriem ir piemēroti šādi augi:
- bārkstis;
- pātagas;
- piparmētru;
- pienenes saknes.
Lai pagatavotu dzērienu, nepieciešams lietot 20 g jebkuru garšaugu, ielej 0,4 l verdoša ūdens, vāra un atstāj uz 30 minūtēm. Pēc tam paņemiet 200 ml buljona dienā, dalot ar 4 reizēm (vēlams dzert pirms ēšanas).
Ārstēšanas kurss ar viņu palīdzību ir vismaz divi mēneši. Šajā laikā ieteicams atteikties no sālsūdens un papildus dzert vismaz 2 litrus ūdens dienā.
Ārstējot hronisku nieru mazspēju un citas retas slimības, jūs varat izmantot dadzis saknes: ņem 10 g augu, pārlej glāzi verdoša ūdens un atstāj infūzijas 8-10 stundas. Dzeriet 200 ml buljona trīs reizes dienā.
Echinacea izveide arī palīdzēs uzlabot hroniskas nieru mazspējas stāvokli. Ja jūs nevarat to saņemt aptiekā, jūs varat sagatavot produktu pats: ielejiet 0,5 litru degvīna ar 25 g sausas augu, atstājiet divas nedēļas. Regulāri sakratiet trauku ar šķidrumu. Kad terapeitiskā infūzija ir gatava, ir nepieciešams to saspringt un trīs reizes dienā paņemt 10 pilienus (sajaucot ar 30 ml ūdens). Ārstēšanas ilgumam jābūt mazākam par sešiem mēnešiem.
Vēl viens efektīvs līdzeklis pret nieru mazspēju ir kumelīte un piparmētru tēja. Ņem 10 g sausas izejvielas, ielej glāzi ūdens un ielej ūdens vannā 30-40 minūtes. Dzert katru dienu 100 ml.
Ir iespējams ārstēt hronisku nieru mazspēju, lietojot ārstniecības augus. Lieliska kolekcija:
- govju lapas;
- pienenes un violeti ziedi;
- margrietiņas;
- pēctecība.
Sajauciet augus vienādās daļās, paņemiet 60 g izejmateriālu, ielejiet 0,4 litru verdoša ūdens, atstājiet stundu, lai ievadītu. Ņem 50 ml zāļu piecas reizes dienā vienu mēnesi. Lietojot to, vispārējais stāvoklis uzlabosies, sāpes nebūs tik bieži sastopamas.
Smagos apstākļos ir vēlams izmantot tādus komponentus kā:
- suns pieauga;
- pētersīļu saknes;
- lauru lapas;
- dilles sēklas;
- vilkābele
Veikt visus augus vienādās proporcijās, karbonāde, samaisa. Ņem 20 g izejmateriālu, ielej 0,5 litru verdoša ūdens un atstāj termosā 8-10 stundas. Ņem 100 ml buljona piecas reizes dienā trīs mēnešus. Šajā laikā jūs varat apturēt galvenos patoloģijas simptomus, atgriezt orgānus veselībai.
Kā dzīvot ar hroniskas nieru mazspējas diagnozi
Ir diezgan grūti pieņemt šādu diagnozi, bet nav nepieciešams uzskatīt, ka CRF ir nāvessods. Šī slimība prasa mainīt dzīvesveidu. Piemēram, persona var turpināt mācīties vai strādāt, bet tajā pašā laikā ir obligāti jādodas uz dialīzi.
Neaizmirstiet par diētu. Tāpat ir svarīgi regulāri uzraudzīt ārstējošais ārsts un pārbaudīt laiku, lai pamanītu slimības progresēšanu.
Prognozes, profilakse, ieteikumi
CRF prognoze ir atkarīga no ārstēšanas kvalitātes, slimības smaguma, komplikāciju klātbūtnes. Turpmākās prognozes ir atkarīgas arī no paša pacienta: kā viņš ievēro ārsta ieteikumus ārstēšanai, vai viņš vada veselīgu dzīvesveidu. Mūsdienu terapijas metodes ļauj pacientiem ar šo diagnozi dzīvot bez transplantācijas līdz 20 gadiem.
Lai novērstu slimības un patoloģijas, kas var izraisīt hronisku nieru slimību, laikam ir ļoti svarīga profilakse. Tāpat ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, jo īpaši tos, kas attiecas uz pareizu uzturu, kā arī regulāri apmeklēt ārstu un veikt visus testus.
