Anēmija - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs ir mazāka par pieņemamo vērtību. Vairumā gadījumu kompleksā novēro eritrocītu šūnu līmeņa samazināšanos. Tā nav atsevišķa slimība, bet primārās patoloģijas simptoms.
Kas ir anēmija?
Anēmijas gadījumā hemoglobīna un eritrocītu koncentrācija asinīs samazinās. Pēdējais nodrošina gāzes apmaiņu cilvēka organismā, skābekļa un oglekļa dioksīda piegādi iekšējiem orgāniem, barības vielu un vielmaiņas produktu piegādi audiem un šūnām tālākai pārstrādei.
Eritrocītu šūnas sastāv no hemoglobīna - proteīna, kas dod asinīm bagātu sarkanu krāsu. Hemoglobīns ietver dzelzi, kas, ja tas nav pietiekams organismā, izraisa dzelzs deficīta anēmijas rašanos.
Šī patoloģiskā stāvokļa attīstībā ir iesaistīti 3 faktori:
- asiņošana - akūta vai hroniska;
- hemolīze ir sarkano asins šūnu sadalīšanās vai iznīcināšana;
- samazina sarkano asins šūnu produkciju ar sarkano kaulu smadzeņu.
Turklāt ir arī citi faktori, kas ietekmē patoloģijas attīstību, kas ir diezgan daudz.
Veidojas dzelzs deficīts
Vairumā gadījumu sievietes, īpaši grūtniecības laikā, diagnosticē dzelzs deficīta anēmiju pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem. Vīriešiem šis stāvoklis ir biežāk sastopams vecumā. Bērniem anēmija tiek konstatēta, ja sievietes grūtniecība bija daudzkārtīga.
Iemesli, kas veicina patoloģijas attīstību, ir šādi:
- neveselīgs uzturs;
- kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
- asiņošanas anamnēzē;
- palielināta ķermeņa vajadzība pēc dzelzs.
Tas ir pēdējais iemesls, kas izraisa patoloģijas rašanos bērnībā un grūtniecības laikā.
Cilvēkiem, kam draud risks, ir vairāk šādu nosacījumu:
- jaundzimušajiem;
- aktīvi aktīvi augošie bērni;
- grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti;
- sievietēm reproduktīvajā vecumā.
Grūtniecības laikā sievietei ir pienākums papildināt divkāršu dzelzs daudzumu, jo pusei no tās jāieņem auglis. Līdz piegādes brīdim bērna ķermenī tiek savākta aptuveni 300 mg šīs vielas, ko iegūst no mātes.
Zīdaiņiem vienīgais dzelzs uzņemšanas avots ir mātes piens. Ja tas nav pietiekami, sieviete arī cietīs bērnu. Mikroelements veicina nervu audu veidošanos, tāpēc tā nepietiekamais saturs negatīvi ietekmē jaundzimušo attīstību.
Anēmijas simptomi un to bīstamība
Klīniskās izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no anēmijas smaguma:
- 1 grāds: hemoglobīna līmenis - 90-110 g / l;
- 2 grādi: hemoglobīna līmenis - 70-90 g / l;
- 3 grādi: hemoglobīna līmenis ir mazāks par 70 g / l.
Anēmijas simptomi ir iedalīti 2 grupās: anēmija un sideropēns.
Pirmajā gadījumā cilvēka pulss paātrinās, pastāv gaisa trūkuma sajūta, vispārēja slikta pašsajūta, reibonis, ātrs spēka zudums, galvassāpes. Efektivitāte ir zaudēta, cilvēkam ir grūti koncentrēties uz ikdienas jautājumiem, viņš kļūst uzbudināms. Dažos gadījumos ir muskuļu sāpes un troksnis ausīs.
Anēmiskie simptomi nav uzskatāmi par specifiskiem šai patoloģijai un var būt raksturīgi citai slimībai. Šādas izpausmes kā ādas, gļotādu, asinsspiediena pazemināšanās ir satraucošas.
Sideropēniskie simptomi rodas, samazinoties citu vielu, nevis hemoglobīna daudzumam, kas satur dzelzi to sastāvā. Šādam sindromam ir raksturīga ādas stāvokļa izmaiņas: tā kļūst sausa, atdalās. Naglas sāk saaudzēt, trauslums palielinās. Starp sideropēniskajiem simptomiem - plaisu parādīšanās mutes leņķos, uz mēles, smakas samazināšana.
Stāvoklis ir bīstams, jo, ja terapija nav sākusies, var rasties anēmiska koma, citu orgānu un sistēmu darbības pārkāpums, īpaši tās, kurās notiek saslimstības slimības.
Anēmijas veidi
Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no patoloģijas veida. Medicīnā ir sadalīti 5 veidi, kuriem ir to cēloņi.
Aplastiska anēmija
Aplastiska anēmija - stāvoklis, kas izteikts anēmijā, strauja imunitātes samazināšanās, traucēta asins recēšana. Bieži rodas sakarā ar iedzimtību, ņemot vērā tādas slimības kā Shvahman-Diamond sindroms, eritrocītu aplazija, dyskeratosis.
Iegūto formu izraisa tieša toksiska iedarbība uz asinsrades šūnām: jonizējošais starojums, pesticīdi, smago metālu sāļi, benzols un tā atvasinājumi. Patoloģijas rašanos ietekmē arī dažas zāles, piemēram, pretvēža, nesteroīds, levomicetīns un Analgin.
Pastāv teorija, saskaņā ar kuru stāvoklis rodas pret vīrusu infekcijas fona: hepatītu, paravirusu, citomegalovīrusu, Epstein-Barr vīrusu. Tie izraisa organisma aizsargfunkcijas neveiksmi, kas izraisa savu audu uzbrukumu.
Hipochromiskā anēmija
Hipochromiskā anēmija ir patoloģija, ko raksturo asins krāsas izmaiņas. Norm - 0,85-1,1. Ar anēmijas attīstību indikators samazinās līdz 0,85 vai mazāk.
Starp kopējiem cēloņiem - nepietiekams saturs dzelzs organismā - viela, kas ir daļa no hemoglobīna. Akūtā vai hroniskā gaitā tiek novērots pārmērīgs to zudums. Attīstību ietekmē slikta uzturs, piemēram, tikai augu produktu iekļaušana diētā.
Hemolītiskā anēmija
Hemolītiskā anēmija ir stāvoklis, ko raksturo strauja sarkano asins šūnu iznīcināšana, palielinot netiešā bilirubīna daudzumu. Vairumā gadījumu anēmijas attīstībai ir ietekme uz iedzimtiem cēloņiem, tādiem kā eritropoētiskā porfīrija. Citi faktori: nesaderīga asins pārliešana, vakcinācijas vēsture, infekcijas slimības.
Turklāt attīstību ietekmē mehāniskie faktori - mākslīgā sirds vārsta klātbūtne utt. Citu iemeslu dēļ, piemēram, apdegumi, zirnekļa kodumi, dažas čūskas.
Megaloblastiska anēmija
Megaloblastiska anēmija ir stāvoklis, ko izraisa nepietiekams B12 vitamīna un folskābes līmenis organismā. Vielas, piemēram, dzelzs, sintezē eritrocītu šūnas.
Patoloģijas cēlonis ir nepietiekams uzturs, ierobežojot to produktu izmantošanu, kuri satur šos mikroelementus sastāvā. Daži kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, medikamenti, piemēram, anti-metabolisks vai antikonvulsants, arī tiek uzskatīti par attīstības avotiem.
Pernicious anēmija
Pernicious anēmija - stāvoklis, kas rodas pret nepietiekamu B12 vitamīna satura saturu. Starp iemesliem - elementa un folskābes uzsūkšanās pasliktināšanās kuņģa-zarnu traktā, kam ir iedzimta vai iegūta etioloģija.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā, vienlaicīgas psoriāzes, eksfoliatīvas dermatīta dēļ, attīstās kaitīga anēmija.
Anēmijas diagnostika un ārstēšana
Pirmkārt, tās veic darbības, lai noteiktu anēmijas veidu, kā arī tās izskatu veicinošos iemeslus. Veicot diagnozi, ārsts ņem vērā to, ka hemoglobīna līmenis ir atkarīgs no personas vecuma un dzimuma.
Diagnozes pamatā ir laboratorijas testi:
- asins analīzes, kas ņemtas no pirksta, kas ļauj noteikt hemoglobīna saturu asinīs;
- no vēnas ņemtas asins bioķīmiskās pārbaudes, kas ļauj noteikt dzelzs un bilirubīna frakcijas daudzumu;
- gremošanas trakta orgānu stāvokļa diagnostika (rectoromanoscopy, fibrogastroskopija, irrigoskopija uc).
Tas prasa arī hematologa apmeklējumu - ārstu, kurš specializējas asinsrites sistēmas patoloģijās.
Pēc diagnozes uzsākšanas tiek uzsākta atbilstoša terapija, kuras īpašības ir atkarīgas no patoloģijas veida. Jebkurā gadījumā terapeitiskās aktivitātes tiek veiktas stacionāros apstākļos. Ārstēšana balstās uz B12 vitamīna un dzelzs preparātu uzņemšanu. Dažos gadījumos tiek veiktas asins pārliešanas.
Pacientam terapijas laikā jāievēro pareiza uzturs, iekļaujot uzturā pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, dzelzi, vitamīnus. Ja novērota pēc hemorāģiskā anēmija, nepieciešams pārtraukt asiņošanu.
Aplastiskās anēmijas ārstēšanā tiek izmantota asins pārliešana, kaulu smadzeņu transplantācija, ārstēšana ar glikokortikoīdiem un anaboliskie līdzekļi.
Anēmija sievietēm grūtniecības laikā
Grūtniecēm dzelzs deficītu var izraisīt šādi iemesli:
- neveselīgs uzturs;
- vienlaicīgas slimības, kas rodas, ja trūkst proteīnu, kas iesaistīts dzelzs vielmaiņā;
- agri un vēlu preeklampsiju;
- bieža bērna piedzimšana ar nelielu intervālu;
- grūtniecība;
- gremošanas trakta hroniskas patoloģijas.
Ja šis stāvoklis netiek novērsts, var izraisīt sarežģījumus, tostarp:
- priekšlaicīgas dzemdības;
- preeklampsija;
- pazemināt asinsspiedienu;
- placenta pārtraukšana pirms darba;
- augļa augšanas aizture;
- anēmija bērnam.
Ņemot vērā šādas bīstamas sekas, jums nevajadzētu ļaut anēmijai ieņemt grūtniecības laikā, bet jāievēro ārsta ieteikumi un norādījumi par ārstēšanu.
Slimību profilakse
Pirmais preventīvais noteikums ir uzturēt sabalansētu uzturu ar pietiekamu daudzumu pārtikas, kas bagāts ar dzelzi, askorbīnskābi, vitamīnu B12 un folskābi. Tiem, kuriem draud risks, ieteicams veikt regulāras medicīniskās pārbaudes.
Ja atrodat anēmijas pazīmes, nelietojiet pašārstēšanos. Pretējā gadījumā jūs varat ne tikai palēnināt atveseļošanos, bet arī radīt papildu kaitējumu veselībai.
